Podczas kontaktu powierzchni ze środowiskiem zewnętrznym Twoja skóra jest wrażliwa na pęcherze, skaleczenia, zadrapania i inne rany. Złożone zdarzenia komórkowe związane z gojeniem się skóry rozpoczynają się niemal natychmiast po urazie. Pęcherze i inne rany, które wychodzą poza powierzchniowy obszar skóry, tworzą blizny w ramach procesu leczenia. Rozmiar i ciężkość blistra wpływa na czas potrzebny do wyleczenia urazu i ilości blizn.
Struktura skóry
Znajomość struktury skóry pomoże ci zrozumieć normalny proces gojenia się pęcherzy i tworzenie blizny. Twoja skóra składa się z dwóch regionów, zewnętrznego naskórka i podskórnej skóry właściwej. Naskórek składa się głównie z warstw komórek skóry lub keratynocytów. Naskórek nie zawiera naczyń krwionośnych.
Skóra właściwa odżywia i wspiera naskórek; zawiera naczynia krwionośne, nerwy i komórki tkanki łącznej zwane fibroblastami. Kolagen i inne białka wytwarzane przez fibroblasty okazują się ważne w tworzeniu blizny i gojeniu się ran.
Zapalenie
Zapalenie jest pierwszym krokiem w normalnym procesie gojenia się pęcherzy. Uszkodzenie tkanek, które powoduje powstawanie pęcherzy, wywołuje uwalnianie chemicznych przekaźników, które ostrzegają ciało, że doszło do urazu. Specjalistyczne białe krwinki przesuwają się w miejsce blistra, aby usunąć obumarłe komórki skóry i chronić obszar przed infekcją. Dopływ krwi do uszkodzonego obszaru zwiększa się, a naczynia krwionośne stają się nieszczelne, co prowadzi do obrzęku wokół pęcherza i krótkotrwałego zwiększenia ilości płynu w kieszeni blistrowej.
Możliwe rozwiązanie
Głębokość oddzielania warstwy skóry za pomocą blistra wyznacza kolejny etap procesu gojenia. Małe, powierzchowne pęcherze ograniczone do naskórka często goją się w ciągu kilku dni po ponownym wchłonięciu płynu do krwiobiegu. Brak blizny z powierzchownymi pęcherzami naskórkowymi. Pęcherze związane z uszkodzeniem warstwy podstawowej naskórka lub głębiej skóry właściwej wymagają dłuższego czasu rozwiązania, ponieważ muszą wystąpić dodatkowe procesy gojenia.
Zastąpienie
Głębokie pęcherze przechodzą od zapalenia do następnego etapu procesu gojenia, fazy proliferacyjnej. Nowe komórki skóry są produkowane z dużą szybkością, aby zastąpić te, które zostały zabite przez uraz. Czas wymagany do wytworzenia odpowiedniej liczby nowych komórek skóry jest różny, w zależności od rozmiaru blistra. Zaawansowany wiek spowalnia produkcję komórek skóry i wydłuża czas gojenia. Słabe krążenie i niedożywienie również spowalniają gojenie się ran. Rozwój infekcji w blistrze przedłuża proces gojenia i może rozszerzyć obszar uszkodzenia tkanki. Najlepiej jest zatem nie przekłuwać blistra, ponieważ otwór zapewnia drogę wejścia dla bakterii.
Kolagen i blizny
Gdy następuje wymiana komórek skóry, fibroblasty w skórze właściwej wytwarzają kolagen. To włókniste białko wypełnia uszkodzony obszar i tworzy matrycę, na której wyrównują się nowe komórki skóry. Kolagen powstały podczas procesu gojenia stanowi główny składnik blizny. W przypadku małych pęcherzy, blizny mogą być ledwo zauważalne.
Przebudowa i dojrzewanie
Nowa blizny nadal podlegają zmianom po zakończeniu innych procesów normalnego gojenia się blizn. Modyfikacja nowej blizny, zwana przebudową blizny, może trwać miesiące lub lata w zależności od głębokości i ciężkości blistra. Nici kolagenowe gojącego się blistra tworzą wiązania sieciujące, gdy blizna dojrzewa, nadając zwiększonej wytrzymałości uszkodzonej skórze. Scars umowy, jak dojrzewają, dlatego kurczą się z upływem czasu. Proces dojrzewania blizn polega na przywróceniu uszkodzonego obszaru do stanu zbliżonego do skóry normalnej. Siła dojrzałej blizny jest jednak znacznie mniejsza niż w przypadku normalnej skóry.
