Nadpobudliwe, impulsywne lub nieuważne zachowania sprawdzają cierpliwość nawet najbardziej niepokonanych osób. Zespół nadpobudliwości psychoruchowej (ADHD) jest zaburzeniem, które zmniejsza zdolność osoby do skupienia się, spokoju i zorganizowania. Być może trudniejszym przedsięwzięciem jest ustalenie, jak najlepiej radzić sobie z tym nieuleczalnym zaburzeniem. Według National Institute of Mental Health, NIMH, leki na ADHD przynoszą korzyści tym, którzy mają niekontrolowane lub przeróżne zachowania, ale nie przychodzą bez uciążliwych, a czasem problematycznych efektów ubocznych.
Znaczenie
ADHD, choć zwykle rozpoczyna się w dzieciństwie, dotyka zarówno dzieci, jak i dorosłych. Według NIMH, ADHD jest najczęstszym zaburzeniem psychicznym u dzieci i młodzieży i ma je 4,1 procent dorosłych. ADHD może upośledzać funkcjonowanie akademickie i społeczne z powodu kłopotów z koncentracją, przestrzegania instrukcji, siedzenia w miejscu i utrzymywania osobistych granic przestrzeni. Osoby z ADHD mogą wyrzucać nieodpowiednie komentarze lub przerywać rozmowy lub działania innych osób. Dorośli z ADHD mogą napotkać problemy w pracy i związkach i trudno im być produktywnymi. Leki ADHD mogą pomóc w zmniejszeniu tych objawów.
Rodzaje
Leki nie leczą ADHD, ale kontrolują objawy. Lekarze często przepisują środki pobudzające na ADHD, ponieważ leki stymulujące inne osoby mogą faktycznie uspokoić tych z ADHD. Producenci wytwarzają tabletki, kapsułki, płyny lub plastry, które mogą działać krótko lub długo. Atomoksetyna jest niestymulującym lekiem zatwierdzonym do ADHD. Nie wszystkie z tych leków są zatwierdzone do stosowania u dorosłych, chociaż lekarze czasami przepisują je na zasadzie "poza etykietą". Chociaż nie jest zatwierdzony przez FDA dla ADHD, czasami stosuje się leki przeciwdepresyjne. Badanie z 2005 r. Przeprowadzone przez T.E. Wilens i współpracownicy oraz opublikowane w "Biological Psychiatry" czasopismo pokazuje, że bupropion przeciwdepresyjny wykazały korzyści dla dorosłych z ADHD.
Korzyści
Leki na ADHD wpływają na norepinefrynę i dopaminę w mózgu, redukując nadpobudliwość, impulsywność i nieuwagę. Według NIMH leki ADHD mogą również poprawić koordynację fizyczną. Michael Bloomquist, dyrektor Kliniki Attention and Behavior Problems na University of Minnesota, zauważa, że dzieci z lepszą samokontrolą mają mniej problemów akademickich, behawioralnych i społecznych. Dzięki skutecznemu leczeniu ADHD, wielu osiągnie sukces akademicki i życie produktywne, które w innym przypadku byłoby niemożliwe.
Wyzwania
Według NIMH najczęstsze działania niepożądane stymulantów to: zmniejszenie apetytu, problemy ze snem, lęk, drażliwość, a czasem łagodne bóle brzucha lub bóle głowy. Rzadziej mogą pojawić się nagłe, powtarzające się ruchy lub dźwięki zwane "tikami". Niektóre dzieci zdają się tracić emocjonalną ekspresję. NIMH w przedszkolach z ADHD Leczenie Badania wykazały, że przedszkolaki były bardziej wrażliwe na efekty uboczne stymulantów i wykazywały spowolnione tempo wzrostu. Przegląd danych osób przyjmujących leki przeciw ADHD wykazał, że osoby z wcześniej istniejącymi chorobami sercowo-naczyniowymi były bardziej narażone na udary, zawały serca lub nagłe zgony. Dodatkowo istnieje ryzyko wystąpienia zaburzeń psychicznych na poziomie 1 000, na przykład brak kontaktu z rzeczywistością lub stany maniakalne. Te wyniki doprowadziły do ostrzeżenia FDA o ryzyku problemów sercowo-naczyniowych i psychiatrycznych u każdego, kto przyjmuje leki na ADHD. Dzieci i młodzież na atomoksetynie z powodu ADHD zachowują wyższe ryzyko wystąpienia myśli samobójczych i wymagają ścisłego monitorowania. Używki mogą być nadużywane, a osoby je przyjmujące mogą rozwinąć tolerancję. Pomimo tych potencjalnych wyzwań, FDA uważa leki pobudzające za bezpieczne, gdy są pod nadzorem lekarza.
Rozważania
Nauczyciele i rodzice mogą pomylić nierozpoznaną lub nieleczoną ADHD z powodu problemów dyscyplinarnych, a osoby z dominującymi objawami nieuwagi mogą zostać omyłkowo potraktowane z powodu problemów z nauką. Pełna ocena psychiatryczna pomaga rozpoznać dokładny problem, aby właściwie kierować skutecznym leczeniem. Ustalenie najskuteczniejszego leczenia ADHD może wymagać wypróbowania kilku leków i różnych dawek. Oprócz leków, interwencje rodzicielskie i szkolne za pomocą systemu nagród i kar, kontroli środowiska i strategii organizacyjnych mogą pomóc dziecku z ADHD osiągnąć sukces. Psychoterapie zaprojektowane, aby nauczyć dziecko opanowania odpowiednich umiejętności i zachowań społecznych, mogą również zmniejszyć objawy.
