Błonnik pokarmowy, zdefiniowany jako jadalny, ale nieulegający trawieniu materiał na bazie węglowodanów, jest dostępny naturalnie w wielu roślinach, warzywach, zbożach i ziarnach, odgrywając ważną rolę w zdrowiu przewodu pokarmowego. Przeciętny Amerykanin ma niedobór błonnika, który obejmuje typy rozpuszczalne i nierozpuszczalne. Rozpuszczalne włókna mają tendencję do spowolnienia trawienia, podczas gdy nierozpuszczalne włókna mogą przyspieszyć przechodzenie pokarmów przez przewód pokarmowy. Nauka jest zaniepokojona refluksem kwaśnym, ale teoretyczne korzyści z odpowiedniego spożycia błonnika obejmują unikanie żywności wyzwalającej, efekt wypełniania żołądka włóknami i mniejszą relaksację zastawki antyrefluksowej między żołądkiem a przełykiem.
Fibre i Acid Reflux Triggers
Rozpuszczalne błonnik powoduje, że ciało pobiera płyn z trawionego pokarmu, co przyczynia się do większej objętości posiłków, dzięki czemu czujesz się dłużej zadowolony. Znalezione w źródłach, takich jak otręby owsiane, jęczmień i groch, rozpuszczalne błonnik służy również do regulacji glukozy, rodzaju cukru i może sygnalizować mózgowi, że żołądek jest pełny podczas i po jedzeniu. Mniejsze posiłki pomagają refluksowi, nie przepełniając żołądka. Nierozpuszczalne włókna, takie jak warzywa i produkty pełnoziarniste, mogą służyć do przyspieszenia przepływu treści żołądkowej do jelit, zmniejszając możliwość refluksu.
Tłuste, smażone produkty mają zwykle niską zawartość błonnika i często są powiązane z wyzwalaniem objawów niedomykalności, niestrawności i zgagi. Tak więc dieta bogata w pokarmy włókniste, takie jak świeże owoce i warzywa oraz pełnoziarniste pieczywo, może przyczynić się do zmniejszenia częstości występowania objawów choroby refluksowej.
Określone źródła włókien
Niektóre włókna pokarmowe są również uważane za prebiotyki. Probiotyki odnoszą się do samych pożytecznych bakterii, podczas gdy prebiotyki odnoszą się do bakteryjnych składników odżywczych. Prebiotyki są składnikami odżywczymi, które pozostawia się do strawienia bakterii - w zasadzie paliwem, aby zachęcić do zrównoważonego rozwoju bakterii w narządach trawiennych. Stanowi to kolejną teorię dotyczącą tego, w jaki sposób określone włókna pokarmowe mogą odgrywać rolę w poprawie objawów refluksu żołądkowego - za pośrednictwem pewnego rodzaju bakteryjnego środka pośredniczącego. Ogólnie jednak wydaje się, że określone produkty dietetyczne odgrywają stosunkowo niewielką rolę w chronicznym refluksie kwasu. Osoby cierpiące na refluks żołądkowy są zachęcane do unikania określonych pokarmów, które pogłębiają zgagę i niedomykalność, ale nie zaleca się arbitralnej eliminacji pokarmów. Przyjmowanie pokarmów i napojów, które wydają się wywoływać refluks, jest preferowane.
Dowody na korzyści światłowodowe
Jedno badanie z udziałem 65 363 osób i opublikowane w czasopiśmie "Gut" w kwietniu 2004 r. Wykazało, że spożycie błonnika było istotnie związane z poprawą postrzegania objawów choroby refluksowej. Badanie to wykazało również, że ci, którzy jedli chleb o wyższej zawartości błonnika, dwukrotnie częściej odczuwali ulgę w przypadku objawów choroby refluksowej niż ci, którzy jedli chleb o niższej zawartości błonnika. Przyczyny tych obserwacji są nieznane, ale autorzy spekulowali, że proces trawienia błonnika może również prowadzić do mniejszego rozluźnienia mięśni z żołądka do przełyku, zasadniczo powodując zaostrzenie zastawki antyrefluksowej.
Wady włókna w refluksie
Chociaż błonnik może być korzystny w łagodzeniu refluksu kwasu, jego zbyt duża ilość może dodatkowo zaostrzyć problem. W badaniu opublikowanym w kwietniu 2013 r. W "The American Journal of Gastroenterology" wykazano, że dieta zawierająca co najmniej 10 gramów skrobi o wysokiej fermentacji dziennie może znacząco przyczyniać się do epizodów refluksu. W innym badaniu opublikowanym w kwietniowym wydaniu "Gastroenterologii" zauważono, że spośród dziewięciu uczestników, u których zdiagnozowano chorobę refluksową przełyku, lub GERD, ci, którzy rutynowo spożywali pewien rodzaj prebiotyku, znanego jako fruktooligosacharydy, wykazywali znacznie gorsze objawy refluksu niż osoby przyjmujące placebo.
Fibre, Reflux i większy obraz
Błonnik pokarmowy jest jednym z wielu aspektów, które należy uwzględnić w skutecznym leczeniu objawów refluksu. Na przykład nadwaga i otyłość są czynnikami ryzyka w GERD, a odpowiednie spożycie błonnika pomaga utrzymać wagę pod kontrolą. Uzupełniające włókno może jednak powodować rozdęcie żołądka, zwiększone ciśnienie w żołądku i długotrwałe opróżnianie żołądka - z których wszystkie mogą prowadzić do gorszego refluksu kwasu. Wytyczne dotyczące praktyki klinicznej opublikowane w październikowym wydaniu "American Journal of Gastroenterology" zalecają zmianę stylu życia, taką jak częste spożywanie mniejszych posiłków i ograniczanie spożycia napojów gazowanych i solonych w ramach wspólnego podejścia, które pomaga w poprawie objawów refluksu.
Doradca medyczny: Jonathan E. Aviv, M.D., FACS
