Obwodnica żołądka stała się coraz powszechniejszą opcją dla pacjentów szukających trwałej utraty wagi. Ponieważ wielu pacjentów z chorobą omijającą żołądek często cierpi na inne chroniczne schorzenia, które wymagają leczenia podtrzymującego, ważne jest, aby wiedzieć, które leki są bezpieczne po obejściu żołądka, a które nie. Po obejściu zmienia się anatomia żołądka i jelit, wpływając na sposób działania leków i wpływ tych leków na przewód pokarmowy.
Operacja pomostowania żołądka
Typ bariatrycznej operacji utraty wagi, obejście żołądka polega na znacznym zmniejszeniu pojemności żołądka za pomocą zszywek, aby stworzyć małą torebkę w górnej części żołądka. Jelito cienkie jest następnie połączone z torebką. Ponieważ woreczek żołądkowy ma znacznie zmniejszoną objętość, pacjenci mogą jeść mniej i tracić na wadze. Wchłanianie niektórych leków zmienia się również z powodu tej zmiany w anatomii.
Leki o przedłużonym uwalnianiu
Leki o przedłużonym uwalnianiu nie są realną opcją, ponieważ anatomia żołądka ulega znacznym zmianom w gastric bypass. Leki o przedłużonym uwalnianiu działają powoli, rozpuszczając się w żołądku, a następnie są uwalniane do krwioobiegu w wolniejszym, bardziej równomiernym tempie. Ponieważ kwasy żołądkowe i enzymy są zmniejszone lub zmienione po obejściu żołądka, mechanizm ten nie działa tak jak zwykle. Leki o przedłużonym uwalnianiu również nie mogą być rozgryzane ani żute.
NLPZ
Niesteroidowe leki przeciwzapalne lub NLPZ to grupa leków powszechnie stosowanych w leczeniu bólu i stanów takich jak zapalenie stawów. Zmniejszają ból, stany zapalne i zmniejszają gorączkę. NLPZ często wchodzą w interakcje z innymi lekami, ale pacjenci z pominięciem żołądka powinni także unikać stosowania NLPZ. NLPZ zwiększają szanse na wystąpienie wrzodu żołądka, a te są znacznie trudniejsze do leczenia u pacjentów z chorobą żołądka. Typowe NLPZ obejmują asprynę, ibuprofen, Advil, Motrin, Aleve, Naprosyn, Vioxx i Celebrex. Większość pacjentów z pominięciem jest przepisywana na leki, które pomagają zapobiegać owrzodzeniom.
Skontaktuj się z lekarzem
Podobnie jak w przypadku każdego leku, ważne jest, aby skonsultować się z lekarzem przed rozpoczęciem. Staje się to jeszcze ważniejsze po operacji pomostowania żołądka. Aby być zdrowym i skutecznym, jak to tylko możliwe po obejściu żołądka, należy regularnie prowadzić wizyty kontrolne zarówno z chirurgiem bariatrycznym, jak i lekarzem pierwszego kontaktu. Twój chirurg bariatryczny najprawdopodobniej przeprowadzi bardziej dogłębną pracę krwi niż lekarz pierwszego kontaktu, a jego wkład i troska będą miały kluczowe znaczenie dla zapewnienia długofalowego sukcesu. Ponadto ważna jest obserwacja lekarza pierwszego kontaktu, ponieważ prawdopodobnie będzie on musiał dostosować dawki wszystkich przyjmowanych leków podtrzymujących, takich jak leki na nadciśnienie lub cukrzycę.
