Marginesowe łożysko przednie opisuje łożysko, które leży w odległości 2 cm od szyjki macicy, ale nie pokrywa się z os. Leczenie zależy od tego, czy kobieta krwawi, jak daleko sięga ona w czasie ciąży i czy previa utrzymuje się przy powtarzających się ultradźwiękach. Marginalna łożyska przednie mogą być leczone zachowawczo z obserwacją lub bardziej agresywnie w przypadku cięcia cesarskiego.
Powtórz USG
Łożyska łożyska mogą być widoczne na ultradźwiękach wykonanych w drugim trymestrze. Wiele z nich rozwiązuje się w miarę postępu ciąży. Dlatego kobieta, u której zdiagnozowano łożysko przedwczesne we wczesnym okresie ciąży, powinna mieć powtarzane USG w trzecim trymestrze ciąży.
Obserwacja ambulatoryjna
Kobieta ze zdiagnozowanym marginalnym łożyskiem może być uważnie obserwowana jako ambulatoryjna, jeśli nie ma krwawienia z pochwy w wywiadzie, nie ma innych objawów, takich jak skurcze macicy i jeśli może szybko dostać się do szpitala, jeśli rozwinie się krwawienie, ból lub skurcze. Po 28 tygodniach ciąży powinna odpoczywać miednicy, która polega na unikaniu tamponów i stosunku płciowego.
Wstęp do szpitala
Kobiety z krwawieniem z pochwy obserwuje się w szpitalu. Kobieta z krwawieniem z pochwy z łożyska przedwiekowego zostaje przyjęta do szpitala w celu monitorowania stanu matki i płodu. Może otrzymywać kortykosteroidy, które pomagają w dojrzewaniu płodowych płuc. Podczas jej kursu w szpitalu będzie monitorowana pod kątem nadmiernej utraty krwi, a jej dziecko będzie oceniane pod kątem dojrzałości płuc. Jeśli jest niestabilna z powodu ciągłego krwawienia lub jeśli płód rozwija dojrzałe płuca mierzone metodą amniopunkcji, może przystąpić do porodu.
Dostawa pochwy
Dostarczanie pochwy jest możliwe u niektórych kobiet z marginalnymi łożyskami przednimi, chociaż większość kobiet, które mają łożysko w odległości 2 cm od szyjki macicy, będzie wymagało porodu z cesarskiego cięcia.
Cesarskie porcje
Większość kobiet z łożyskiem previa dostarcza przez cięcie cesarskie. Kobiety z marginalnymi łożyskami previa najprawdopodobniej zostaną dostarczone przez cesarskie cięcie. Kobieta, która aktywnie krwawi, ma łożysko pokrywające szyjkę macicy ma płód, którego głowa nie jest w dół, zostanie dostarczona przez cięcie cesarskie.
