Znieczulenie zmierzchowe, powszechnie znane jako świadome uspokojenie lub analgezja sedacyjna, według Amerykańskiego Towarzystwa Anestezjologów, polega na podawaniu dożylnych leków w celu zmniejszenia bólu, zmniejszenia lęku i ułatwienia relaksacji podczas zabiegów, takich jak drobne zabiegi chirurgiczne. Midazolam, sprzedawany komercyjnie jako Versed, a fentanyl są dwoma najczęściej stosowanymi lekami w czasie snu w ciemnościach, zauważa Encyklopedia Chirurgii, chociaż można również stosować inne leki, takie jak Valium. Sen zmierzchowy często powoduje mniej skutków ubocznych niż znieczulenie ogólne.
Amnezja
Krótki okres amnezji zwykle występuje po świadomej sedacji przy użyciu midazolamu. Midazolam wywołuje amnezję, ale nie zmniejsza bólu. Amensia wywołana przez midazolam zwykle trwa godzinę po podaniu, ale może trwać do sześciu godzin, ostrzega Encyklopedia Chirurgii. Pacjenci nie powinni wracać do domu po otrzymaniu tego leku na zabieg.
Efekty sercowo-naczyniowe
Lekarstwa znieczulające na zmierzch mogą powodować bradykardię, spowolnienie rytmu serca i niedociśnienie lub niskie ciśnienie krwi, według University of Virginia.
Efekty centralnego układu nerwowego
Zawroty głowy, pobudzenie, niewyraźne widzenie i ataksja lub brak koordynacji mogą wystąpić po zmierzchu snu, stwierdza University of Virginia.
Efekty uboczne żołądkowo-jelitowe
Chociaż rzadko występuje po znieczuleniu ogólnym, u niektórych osób mogą wystąpić mdłości i wymioty po zapadnięciu w sen, zauważa Amerykańskie Stowarzyszenie Pielęgniarki Anestezjologicznej. Fentanyl może również powodować zaparcia.
Nieodpowiednia znieczulica
Sen zmierzchowy może nie zapewniać odpowiedniego znieczulenia niektórym osobom. Mięśniowi młodzi mężczyźni i niespokojne dzieci mogą wymagać większej sedacji, donosi Uniwersytet w Buffalo, podczas gdy starsi mogą wymagać mniej. Brak czekania na odpowiednią ilość czasu, aby lek zaczął działać, może również powodować ból podczas zabiegu.
Przedłużone odzyskiwanie
Podczas gdy większość leków używanych do snu o zmierzchu, oczyść system w ciągu godziny lub dwóch, umożliwiając pacjentowi powrót do domu, ale nie prowadzenie pojazdu, niektórzy ludzie mogą wymagać dłuższych czasów regeneracji.
Niewydolność oddechowa
Fentanyl, środek przeciwbólowy często stosowany do snu o zmierzchu, jest od 50 do 100 razy silniejszy niż morfina i może wywoływać depresję oddechową u niektórych osób. Poziomy nasycenia tlenem należy monitorować za pomocą pulsoksymetru podczas snu o zmierzchu, aby zapewnić odpowiednie natlenienie. Podawanie tlenu lub intubacja i wentylacja mechaniczna mogą być wymagane, jeśli podczas snu w głębokiej oddechu wystąpi depresja głębokiego oddechu. Nalaxone, lek, który odwraca działanie narkotyczne fentanylu, może zmniejszyć działanie depresyjne.
