Atropina jest lekiem antycholinergicznym, który można podawać w różnych sytuacjach medycznych. Leki antycholinergiczne blokują działanie acetylocholiny, neuroprzekaźnika znajdującego się w wielu miejscach całego organizmu. Atropina jest często stosowana podczas zabiegów chirurgicznych wykonywanych w znieczuleniu ogólnym. Osoby cierpiące na astmę lub leczone z powodu zatrzymania krążenia mogą również otrzymywać atropinę. Ze względu na różne zastosowania atropiny, ważne jest zrozumienie wpływu tego leku na serce.
Przywspółczulny układ nerwowy
Podział układu nerwowego ciała zwany przywspółczulnym układem nerwowym (PNS) kontroluje częstość akcji serca. Nerw błędny jest specyficzną częścią PNS, która kontroluje serce. Uwalnia acetylocholinę, neuroprzekaźnik, który działa na komórki serca, kontrolując częstość akcji serca. Stymulacja serca przez nerw błędny powoduje powolne, stałe tętno.
Jak działa atopina
Atropina hamuje aktywność acetylocholiny. Kiedy atropina jest wprowadzana do komórek serca, blokuje ich aktywację przez acetylocholinę uwalnianą z nerwu błędnego. W medycynie atropina jest najczęściej stosowana do blokowania skutków nadmiernej stymulacji nerwu błędnego. Innymi słowy, podawanie atropiny pomaga przeciwdziałać wyjątkowo niskiej częstotliwości rytmu serca.
Efekty kliniczne
Kiedy ludzie otrzymują atropinę, doświadczają przejściowego podniesienia częstości akcji serca. Efekt zazwyczaj trwa od 2 do 6 godzin. W przypadku długotrwałego stosowania lub przedawkowania atropiny, serce może pokonać zbyt szybko. Nazywa się to tachykardią, która definiowana jest jako częstość akcji serca większa niż 100 uderzeń na minutę.
Dalsze badanie
Autorzy badania z 2004 roku opublikowanego w czasopiśmie "Continuing Education in Anesthesia, Critical Care and Pain" donoszą, że atropina może tymczasowo obniżyć częstość akcji serca przed wystąpieniem wzrostu. Autorzy spekulują, że ten efekt występuje, ponieważ atropina może przejściowo zwiększać ilość acetylocholiny dostępnej do stosowania przez nerwy serca, prowadząc do chwilowego spowolnienia częstości akcji serca. Ten wpływ atropiny na częstość akcji serca pozostaje obszarem aktywnych badań.
