Większość dzieci rodzi się z dzieckiem lub zębami mlecznymi, które już czekają pod dziąsłami. Według danych Amerykańskiego Towarzystwa Stomatologicznego dzieci zaczynają zazwyczaj wycinać zęby dziecka od 6 miesiąca życia. Zęby podstawowe mogą nadal wybuchać do wieku 3 lat. Wiek, w którym zęby dziecka będą się pojawiać, będzie się wahał od dziecka do dziecka. W niektórych rzadkich przypadkach zęby mleczne nie wchodzą, a tak naprawdę nigdy się nie rozwinęły.
Nieprawidłowości genetyczne
Genetyczne wady wrodzone, które wpływają na rozwój fizyczny dziecka, mogą również wpływać na jego wygląd, ponieważ nie mogą uciskać zębów dziecka. Serwis informacyjny MedlinePlus firmy National Institutes of Health wyjaśnia, że dzieci urodzone z zespołem progerii lub Downa mogą nie mieć kompletu zębów mlecznych. Progeria to stan, w którym ciało dziecka starzeje się znacznie szybciej niż jej rówieśnicy. Zespół Downa, określany medycznie jako trisomia 21, występuje, gdy dana osoba rodzi się z trzema chromosomami zamiast dwoma w określonej części jej DNA. Science Daily donosi, że mutacja genu w genie o nazwie PAX9 może również powodować nieprawidłowości zębów, a nawet brakujące zęby, ale że ta sytuacja zazwyczaj składa się z osoby rozwijającej zęby mleczne i nie tworzącej zębów dorosłych.
Nieprawidłowości hormonalne
Hormonalne nieregularności tarczycy i gruczołów przytarczyc mogą przyczyniać się do opóźnionego lub całkowitego braku zębów mlecznych, zgodnie z MedlinePlus. Oba te gruczoły znajdują się w szyi i wydzielają hormony, które kontrolują wiele różnych procesów w organizmie, od metabolizmu do poziomu pewnych składników odżywczych we krwi. Niedoczynność tarczycy i niedoczynność przytarczyc są stanami, w których organizm nie wytwarza wystarczającej ilości hormonów wydzielanych przez każdy gruczoł. Cierpienie z jednego lub obu tych stanów - każdy z nich jest odrębną kwestią - może wpływać na rozwój zębów mlecznych.
Gruczoły przytarczyczne kontrolują poziom witaminy D i wapnia w organizmie, a wapń jest głównym składnikiem zęba. Dziecko cierpiące na niski poziom parathormonu może nie uzyskać swoich zębów mlecznych, pociąć je o wiele później niż przeciętny wiek lub doznać słabego szkliwa zębów, co może zwiększyć jego szansę na rozwój ubytków.
Choroby kości i skóry
Choroby skóry i kości mogą również przyczynić się do opóźnienia lub braku zębów mlecznych, zgodnie z MedlinePlus. Choroby te mają charakter genetyczny i dziedziczny. Objawy dystrofii móżdżkowo-krzyżowej i zespołu Ellisa van Crevelda to stany, w których kości nie rozwijają się normalnie.
Dzieci z dystansem śródczaszkowym cierpią na deformację czaszki, brwi, szczęki i obojczyków i mogą albo uzyskać pierwotne zęby, które nie wypadną, albo w ogóle nie przecinać zębów dla dzieci.
Zespół Ellisa van Crevelda, który jest dość rzadki w populacji ogólnej, jest schorzeniem charakteryzującym się niskim wzrostem lub krótszymi niż normalnie kończynami, możliwym rozszczepem podniebienia i różnymi zaburzeniami obejmującymi zęby. Dzieci z zespołem Ellisa van Crevelda mogą mieć szerokie przestrzenie między zębami lub dziwnie ukształtowanymi zębami. Niektórzy ludzie w ogóle nie przecinają zębów mlecznych, inni mogą urodzić się z zębami mlecznymi, które już wybuchły.
Wada wrodzona powodująca nietypową pigmentację skóry, zwana achromianami pigmentowymi, może również być przyczyną, dla której dziecko nie kosi zębów. Chociaż większość objawów tego stanu obejmuje lżejsze niż normalne plamy skórne, może to również dotyczyć kości i zębów.
