Kręgosłup szyjny jest rejonem kręgosłupa, który podtrzymuje szyję. Osiem nerwów wyłania się z kręgosłupa lub kręgów szyjnych. Te szyjne nerwy są określane jako C1 do C8. Każdy nerw szyjny prowadzi do różnych części ciała i wspiera funkcje czuciowe, motoryczne lub narządowe. Kiedy nerw jest uszkodzony, określone obszary ciała, które obsługuje, mogą wykazywać objawy.
Słabe mięśnie
Nerwy C4 i C5 dostarczają funkcji motorycznych mięśniom barku i ramienia. Kiedy którykolwiek z tych nerwów jest zagrożony, może dojść do osłabienia mięśni. W szczególności, nerw C4 niweluje mięśnie dźwigacza, trapez i mięśnie romboidalne. Uszkodzenie nerwu C4 może powodować trudności w podniesieniu ramion. Nerw C5 zapewnia mięsień naramienny, supraspinatus, infraspinatus i biceps. Uszkodzenie nerwu C5 może wpływać na zdolność podnoszenia ramienia lub zginania go w łokciu.
Ból, drętwienie lub parestezje
Każdy nerw szyjny rozpoznaje informacje zmysłowe z określonych obszarów skóry, zwane dermatomami. Gdy ból, drętwienie lub parestezja - mrowienie lub uczucie mrowienia - pojawiają się nad określonym dermatomem, może to oznaczać uszkodzenie odpowiedniego nerwu szyjnego. Nerw C4 otrzymuje czuciowe dane z dermatomu, który obejmuje ramię, obojczyk i łopatkę. Ból, drętwienie lub parestezja w tych obszarach mogą sygnalizować uszkodzenie nerwu C4. Nerw C5 otrzymuje czuciowe dane z dermatomu zlokalizowanego nad mięśniem naramiennym w górnej części ramienia, jak również na zewnętrznym, górnym ramieniu.
Odruchowa słabość
Lekarze testują odruchy ścięgna w celu określenia integralności komunikacji między nerwami kończyn i rdzeniem kręgowym lub pniem mózgu. Szybkie dotknięcie młotka ścięgienowego służy do testowania odruchów w określonych miejscach ciała. Kran aktywuje receptory czuciowe w ścięgnie, co wysyła wiadomość stymulującą komunikat zwrotny, który powoduje skurcz mięśni. Nie badano odruchu ścięgna nerwu C4. Uszkodzenie nerwu szyjnego C5 może powodować zmniejszone odruchy ścięgien mięśni bicepsa i brachioradialis. Dotykanie ścięgna brachioradialis zwykle powoduje skurcz tego mięśnia przedramienia, podczas gdy stukanie ścięgna mięśnia dwugłowego zazwyczaj powoduje skurcz tego mięśnia w przedniej części ramienia powyżej łokcia.
Trudności z oddychaniem
C4 i C5, wraz z C3, dostarczają przepony - mięśnie oddzielające klatkę piersiową od jamy brzusznej. Ten mięsień pomaga w oddychaniu, tworząc więcej przestrzeni w klatce piersiowej i wciągając powietrze do płuc, gdy kurczy się. Uszkodzenie tych nerwów, szczególnie C4, może zakłócać prawidłowe funkcjonowanie przepony i powodować trudności w oddychaniu. Jest to jednak rzadkie, chyba że uszkodzenie nerwów jest poważne.
Ostrzeżenia i środki
Wiele stanów może uszkodzić nerwy C4 i C5, najczęściej jest to przepuklina dysku lub artretyzm lub traumatyczne uszkodzenie szyi. Te stany są zwykle uleczalne i nie należy lekceważyć objawów. Jeśli wystąpią objawy, które mogą wskazywać na uszkodzenie nerwów C4 i C5, należy jak najszybciej skontaktować się z lekarzem. Prośba o pomoc prędzej niż później zazwyczaj przyspieszy twój powrót do zdrowia.
Autor recenzji: Tina M. St. John, M.D.
