Dla każdego, kto ma astmę, ważne jest, aby znać dostępne opcje leczenia i jak one działają, aby pomóc Ci lepiej oddychać. Leki na astmę stosuje się zarówno do szybkiego łagodzenia objawów, jak i długotrwałej kontroli, w celu zmniejszenia lub zapobiegania objawom. Główne rodzaje wziewnych leków na astmę obejmują leki przeciwzapalne do długoterminowej kontroli i leki rozszerzające oskrzela, które działają krótko lub długo. Inhalatory astmy dostarczają te leki bezpośrednio do płuc, co zmniejsza ryzyko wystąpienia działań niepożądanych w innych częściach ciała. Większość osób cierpiących na astmę potrzebuje zarówno szybkiej ulgi, jak i długotrwałych leków, aby kontrolować objawy.
Inhalatory do szybkiej pomocy i nawrotów
Nagłe lub nasilające się objawy astmy występują zazwyczaj, gdy płuca zataczają drogi oddechowe, utrudniając przepływ powietrza. Krótkodziałające agonisty beta 2 (SABA) są lekami rozszerzającymi oskrzela, które zapewniają szybkie złagodzenie objawów astmy poprzez rozluźnienie małych dróg oddechowych. W miarę rozszerzania się dróg oddechowych poprawia się przepływ powietrza i zmniejsza się objawy. Wytyczne wydane w 2007 r. Przez National Institutes of Health (NIH) zalecają wziewne SABA jako leczenie pierwszego wyboru podczas ataku astmy. Przykłady obejmują albuterol (ProAir, Proventil, Ventolin) i levalbuterol (Xopenex). Wdychany ipratropium (Atrovent) - lek przeciwcholinergiczny - hamuje duże zwężenie dróg oddechowych. Ipratropium nie działa tak szybko jak SABA, ale czasami jest stosowany z SABA w ostrych zaostrzeniach astmy.
Inhalatory do kontroli długoterminowej
Zapalenie dróg oddechowych jest cechą charakterystyczną astmy. Kortykosteroidy wziewne (ICS) są lekami przeciwzapalnymi, które zmniejszają obrzęk dróg oddechowych i zapobiegają nadmiernemu wytwarzaniu śluzu w celu długotrwałej kontroli astmy. Inicjatywa National Asthma Control Initiative NIH stwierdza, że ICS są najskuteczniejszymi lekami do długotrwałego leczenia astmy. Przykłady obejmują: - beklometazon (Qvar) - budezonid (Pulmicort) - flunisolid (Aerospan) - flutikazon (Flovent, Veramyst) - mometazon (Asmanex).
Cromolyn sodium jest stabilizatorem komórek tucznych, kolejną klasą leków wziewnych do długoterminowej kontroli astmy. Cromolyn zapobiega uwalnianiu przez komórki substancji, które powodują zapalenie dróg oddechowych i jest czasem zalecany dla osób, których astma nie jest dobrze kontrolowana za pomocą ICS.
Kombinowane inhalatory
Niektóre inhalatory astmy zawierają kombinację leków pomagających osobom z astmą kontrolować ich objawy. Wytyczne dotyczące astmy NIH z 2007 r. Zalecają dodanie długodziałającego beta-agonisty (LABA) - takiego jak salmeterol (Serevent) i formoterol (Foradil, Perforomist) - do ICS dla osób, u których astma nie jest dobrze kontrolowana za pomocą samego ICS . LABA zapobiega zwężeniu dróg oddechowych, ale stosowanie LABA nie jest zalecane. ICS i inhalatory LABA zmniejszają stan zapalny i utrzymują rozluźnienie dróg oddechowych w celu długotrwałej kontroli astmy. Przykłady takich inhalatorów złożonych obejmują: - flutikazon i salmeterol (Advair) - budezonid i formoterol (Symbicort) - mometazon i formoterol (Dulera).
Ostrzeżenia i środki
Ważne jest przyjmowanie leków na astmę zgodnie z zaleceniami lekarza. Inhalatory o szybkiej uldze stosuje się podczas ataku astmy. Długoterminowe leki kontrolne nie są skuteczne w łagodzeniu objawów ataku astmy. Jeśli objawy nasilą się lub nie poprawią się po zastosowaniu inhalatora szybko zwalniającego, należy natychmiast skontaktować się z lekarzem.
Porozmawiaj z lekarzem na temat leków na astmę, jeśli jesteś w ciąży lub karmiąc piersią, ponieważ niektóre mogą być lepsze niż inne dla Ciebie i Twojego dziecka. Pamiętaj jednak, że korzyści leczenia aktywnego ataku astmy przewyższają potencjalne ryzyko związane z szybką ulgą i długotrwałym leczeniem astmy.
Doradca medyczny: Shilpi Agarwal, M.D.
