Jeśli jesteś dość zdrowym osobnikiem, prawdopodobnie wykonujesz codzienne czynności bez zwracania dużej uwagi na funkcję mięśniową lub nerwową. Jednak delikatny proces, w którym działają twoje mięśnie i nerwy, wymaga określonych poziomów substancji zwanych elektrolitami. Potas jest jedną z tych kluczowych substancji. Jego poziomy zwykle wznoszą się ponad normę z powodu jednoczesnych problemów, w tym nadmiernego spożycia; problemy z nerkami i niektóre leki.
Wartości
U osoby dorosłej poziom potasu we krwi zwykle wynosi od 3,5 do 5 mili-równoważników na litr lub mEq / l. Zatem hiperkaliemia, termin medyczny dla wysokiego poziomu potasu we krwi, odnosi się do poziomów powyżej 5,5 mEq / l. Jednak lekarz i profesor nefrologii z Florydy Richard Preston zauważa, że oznaki i objawy sercowe i nerwowo-mięśniowe zwykle występują, gdy poziom przekracza 6,5 mEq / L. W tym momencie hiperkaliemia staje się nagłym przypadkiem.
Prawdziwa Elewacja Potasu
Zwykle, gdy zwiększa się spożycie potasu, nerki próbują pozbyć się nadmiaru w celu utrzymania zdrowych zakresów. Kiedy tak się nie dzieje, a poziom potasu we krwi pozostaje wysoki w wyniku prawdziwego nadmiaru potasu, to zazwyczaj z powodu wadliwego wydalania potasu, mówi Preston. Twoje ciało może nie być w stanie wydalić nadmiaru potasu w wyniku choroby nerek, niedoboru aldosteronu lub braku reakcji na sygnały aldosteronu. Aldosteron jest głównym hormonem regulującym równowagę soli, wody i elektrolitów w organizmie.
Fałszywe wzloty
Wartości testu potasu mogą być fałszywie podwyższone. Lekarze nazywają to zjawisko "pseudohiperkalemią". Możliwe przyczyny to błąd laboratoryjny, zaciskająca się pięść podczas procesu pobierania krwi i infekcja wirusowa zwana mononukleozą. Według Prestona nadmierna liczba płytek krwi lub białych krwinek we krwi może również prowadzić do wysokich wartości potasu. Rzadziej, wysokie wartości mogą wynikać z choroby dziedzicznej znanej jako "rodzinna pseudohiperkalemia", która powoduje wyciek potasu z czerwonych krwinek.
Przesunięcia potasu
Chociaż, z przyczyn praktycznych, test potasu sprawdza poziom potasu we krwi, większość zasobów potasu w organizmie znajduje się wewnątrz komórek. Tak więc potas we krwi może wzrosnąć w wyniku uwolnienia dużych ilości potasu przez komórki, mówi Preston. Lekarze nazywają to zjawisko "redystrybucją hiperkaliemii". Możliwe przyczyny to: zaburzenia równowagi jonów wodoru; klasa leków zwana beta-adrenergicznymi środkami blokującymi; masowe przedawkowanie narkotyków; niedobór insuliny; ciężkie oparzenia i poważne infekcje.
Leki
Wiele leków może powodować lub nasilać hiperkaliemię, zauważa lekarz Maxine Papadakis. Czynią tak, albo poprzez hamowanie wydalania potasu, dodawanie potasu do organizmu, promowanie przesunięć potasu, albo przez zakłócanie działania aldosteronu. Kilka przykładów wśród wielu obejmuje klasę środków przeciwbólowych znanych jako niesteroidowe leki przeciwzapalne, heparyna, inhibitory ACE i niektóre leki moczopędne.
Objawy i leczenie
Niewielki wzrost stężenia potasu we krwi zwykle nie powoduje objawów, mówi Podręcznik Merck. Jednak umiarkowana i ciężka hiperkaliemia może powodować kołatanie serca, letarg, osłabienie mięśni, paraliż, wolne tętno, splątanie, a nawet niewydolność oddechową. Według First Consult, nagłe leczenie ciężkiej hiperkaliemii początkowo obejmuje wewnątrzszpitalne iniekcje glukonianu wapnia, a następnie infuzje insuliny i glukozy. W łagodnych przypadkach zwykle wystarczające jest przyjmowanie mniej potasu i unikanie leków, które uniemożliwiają organizmowi wydalanie potasu.