Trójcykliczne leki przeciwdepresyjne lub TCA były jednymi z pierwszych leków sprzedawanych w Stanach Zjednoczonych w leczeniu depresji. Ich stosowanie nadal trwa pomimo wprowadzenia kilku innych grup leków przeciwdepresyjnych. TCA, podobnie jak wszystkie recepty antydepresyjne na receptę, noszą ostrzeżenie wydane przez amerykańską Agencję ds. Żywności i Leków dotyczące zwiększonego ryzyka myśli i zachowań samobójczych u dzieci, młodzieży i młodych dorosłych związanych z używaniem tych leków.
Imipramina
Imipramina (Tofranil) była pierwszą TCA wprowadzoną do obrotu w USA. Lek ten jest wskazany w leczeniu endogennej depresji, która występuje bez wyraźnej przyczyny. W przypadku TCA poprawę objawów depresyjnych zwykle obserwuje się dopiero od 1 do 3 tygodni po rozpoczęciu leczenia. Typowa dawka dorosła imipraminy wynosi od 50 do 300 mg na dobę.
Amitryptylina
Amitryptylina jest stosowana w leczeniu objawów endogennej depresji. Ma również działanie uspokajające. Amitryptylina i inne TCAs mogą być stosowane w warunkach innych niż depresja, według uznania lekarza. Typowa dawka dla dorosłych wynosi 50 do 200 mg na dzień.
Amoksapina
Amoksapina działa przeciwdepresyjnie i łagodnie uspokajająco. Jest stosowany w łagodzeniu objawów depresji u osób z depresją endogenną, reaktywną i psychotyczną. Reaktywna depresja występuje w odpowiedzi na zmieniające życie wydarzenie, takie jak śmierć bliskiej osoby, rozwód lub utrata pracy. Depresja psychotyczna jest ciężką postacią depresji, w której cierpiący traci kontakt z rzeczywistością i ma halucynacje lub złudzenia. Typowa dawka amoksapiny dla dorosłych wynosi 200 do 300 mg na dobę.
Clomipramine
Chociaż klomipramina (Anafranil) występuje w tricyklowej grupie leków przeciwdepresyjnych, jest stosowana w leczeniu objawów zaburzeń obsesyjno-kompulsywnych (OCD). Lek jest zatwierdzony dla obu dzieci, w wieku 10 lat i starszych, i dorosłych dla tego wskazania. Typowa dawka dla dorosłych wynosi 100 do 200 mg na dzień. Typowa dzienna dawka dla dzieci wynosi 3 mg na kilogram masy ciała lub 200 mg, w zależności od tego, która z tych wartości jest mniejsza.
Desipramina
Dezypramina (Norpramin) jest zalecana w leczeniu ogólnych objawów depresyjnych bez rozróżnienia między depresją endogenną a reaktywną. Typowa dawka dla dorosłych wynosi 100 do 200 mg na dzień.
Doxepin
Doxepin (Silenor) stosuje się w leczeniu depresji i innych objawów psychicznych, w tym lęku, napięcia, zaburzeń snu, strachu i niepokoju. Może być pomocny w leczeniu zaburzeń snu związanych ze zdrowiem psychicznym i braku energii. Zalecana dawka doksepiny u dorosłych wynosi od 75 do 150 mg na dobę.
Nortryptyline
Nortryptyline (Pamelor) stosuje się w leczeniu depresji. Jest podobno bardziej prawdopodobne, że jest skuteczna w depresji endogennej w porównaniu z innymi postaciami stanu, takimi jak depresja reaktywna. Typowa dorosła dawka nortryptyliny wynosi 75 do 100 mg na dobę.
Protryptylina
Protriptyline (Vivactil) stosuje się w leczeniu objawów depresji u osób z endogenną depresją, zwłaszcza tych, którzy nie mają energii i są społecznie wycofani. Typowa dawka dla dorosłych protrutyliny wynosi 15 do 40 mg na dobę.
Trimipramina
Trimipramina (Surmontil) jest stosowana w leczeniu objawów depresji, szczególnie tych związanych z endogenną depresją. Ten lek może również złagodzić niepokój. Typowa dawka dorosłego trimipraminy wynosi 75 do 150 mg na dobę.
