Acid Reflux może uderzyć w każdym wieku, a to obejmuje niemowlęctwo. Chociaż zwykle jest to związane z objawami trawiennymi, takimi jak pieczenie w klatce piersiowej, refluks żołądkowy może również powodować problemy z oddychaniem, w tym przekrwienie błony śluzowej nosa, astmę i zaostrzenie dróg oddechowych. Zatłoczenie może odnosić się do niepożądanego gromadzenia się płynów, takich jak śluz w drogach oddechowych lub obrzęk błon, które blokują przepływ powietrza. Chociaż refluks żołądkowy jest normalną, nieszkodliwą częścią niemowlęctwa, u niektórych niemowląt może to prowadzić do problemów o różnym nasileniu.
Zatkanie nosa
Refluks kwaśny może powodować utrzymujące się przekrwienie błony śluzowej nosa u niemowląt na kilka sposobów. Należy o tym pamiętać, ponieważ niemowlęta mają małe kanaliki nosowe, które łatwo można zablokować, a wszystko, co zmniejsza prześwity nosa, może powodować znaczne niedogodności. Zatłoczenie jest szczególnie uciążliwe dla niemowląt w wieku od 1 do 3 miesięcy, ponieważ oddychają one wyłącznie nosami. Kwaśne płyny żołądkowe powodują przekrwienie nosa i dróg oddechowych, powodując obrzęk, obrzęk lub stan zapalny, pozwalając na uwięzienie śluzu lub treści żołądkowej w przewodach nosowych. W niektórych przypadkach wydalony materiał może nawet być widziany przebijając przez nos, ale nie jest to częste. Typowymi objawami są nocne chrapanie i kaszel.
Gardło i przełyk
Podobnie jak w przypadku przewodów nosowych, okładziny przełyku, gardła i skrzyni głosowej mogą ulec podrażnieniu i zapaleniu pod wpływem kwaśnych soków żołądkowych. Ponadto u niemowląt z refluksem kwaśnym może rozwinąć się zapalenie przełyku - stan zapalny wyściółki przełyku. Objawy refluksu kwasu mogą być trudne do rozpoznania u niemowląt i są często przypisywane kolce lub zgryzotom. Chrapanie, kaszel, trudności w połykaniu i nagłe skurcze mięśni wokół tchawicy mogą być spowodowane refluksem kwasu wpływającym na gardło i skrzynkę głosową. Płaczenie po kilku jaskółkach podczas karmienia może wystąpić w przypadkach zapalenia przełyku. W ciężkich przypadkach dyskomfort wywołany przez GERD może prowadzić do odmowy karmienia, drażliwości, słabego przyrostu masy ciała i anoreksji.
Problemy z płucami
W rzadkich przypadkach płyn lub inne ciała obce dostają się do płuc. Nazywa się to aspiracją i chociaż jest to poważny problem zdrowotny, występuje tylko u nielicznych niemowląt z ostrym refluksem kwasu. Aspiracja pojawia się, gdy zamiast spuszczać z powrotem do przełyku, płyny trawienne z żołądka przenikają do tchawicy i przemieszczają się do głównych dróg oddechowych w płucach niemowlęcia i poza nim. Aspiracja może uszkodzić płuca, powodując stan zapalny, infekcję i blizny. Refluks kwaśny z aspiracją jest silnie związany z licznymi chorobami układu oddechowego u dzieci i dorosłych, w tym z astmą, zapaleniem oskrzeli i bezdechem lub nagłą przerwą w oddychaniu. W rzadkich przypadkach aspiracja może prowadzić do groźnej dla życia postaci zapalenia płuc.
Diagnoza i leczenie
Jeśli Twoje dziecko wykazuje objawy oddechowe związane z refluksem kwasu, wykwalifikowany pediatra powinien postawić diagnozę. Zmiany w karmieniu i pozycjonowaniu, zmiana diety matki w przypadku karmienia piersią i eliminacji pokarmów mlecznych należą do zmian w stylu życia zalecanych często w celu leczenia GERD u niemowląt. Leki, takie jak środki hamujące wydzielanie kwasu i inhibitory pompy protonowej mogą być przepisywane. Wersji bez recepty nie należy podawać bez zgody lekarza. W przypadku niemowląt zagrożonych powikłaniami zagrażającymi życiu operacja może być opcją.
Doradca medyczny: Jonathan E. Aviv, M.D., FACS
