Zespół jelita drażliwego lub IBS, objawy często wydają się gorsze po przebudzeniu, przynajmniej u pacjentów dotkniętych zaburzeniem. Według gastroenterologa, Chunga Owyanga, szefa gastroenterologii w University of Michigan Health System, w edycji "Harrison's Principles of Internal Medicine", potwierdzają to twierdzenie: Niewiele osób z IBS odczuwa ból, który przeszkadza w śnie i chociaż zaparcia nie wydaje się zmieniać w nocy, biegunka na dobranoc występuje rzadko.
Jedzenie
Jedzenie jest częstym objawem objawów IBS. Ponieważ ludzie nie mogą jeść podczas snu i jedzą śniadanie jest jedną z pierwszych rzeczy, które robią wiele osób po przebudzeniu, to jedno z wyjaśnień, dlaczego objawy IBS wydają się gorsze rano. Jedzenie wyzwala objawy IBS na dwa sposoby. Po pierwsze, przybycie pokarmu do żołądka powoduje, że okrężnica się kurczy, aby zrobić miejsce na posiłek, który wkrótce nadejdzie - reakcja znana jako "odruch gastrocolowy". W przypadku pacjentów z IBS odruch żołądkowo -kowy często wyzwala fale bólu. Po drugie, substancje zawarte w żywności, takiej jak tłuszcz, kofeina, alkohol, a nawet węglowodany - zwłaszcza węglowodany z mleka, roślin strączkowych, owoców i niektórych warzyw - wywołują objawy IBS u osób z łagodnymi niedoborami enzymów, które je trawią.
Hormony
Wiele hormonów związanych z zespołem jelita drażliwego wykazuje dobową zmienność - to znaczy, że osiągają szczyt rano i zwężają się przez cały dzień lub na odwrót. Na przykład melatonina, która w nocy, gdy nadchodzi pora spać, osiąga najniższy punkt rano, kiedy nadejdzie pora na przebudzenie. Melatonina jest najczęściej wytwarzana w przewodzie pokarmowym i, co nie jest zaskoczeniem, badanie z 2009 r. Opublikowane w "Journal of Physiology and Pharmacology" wykazało istotnie różne poziomy między mężczyznami i kobietami z IBS i osobami bez zaburzeń, zwłaszcza rano.
Naprężenie
Według Owyanga kilka linii dowodów łączy IBS z zaburzeniami emocjonalnymi i stresem życiowym. Podczas gdy stres nie powoduje IBS, może to znacznie pogorszyć, a nawet zakłócić reakcję na leczenie. Z fizjologicznego punktu widzenia zakończenia nerwowe w mózgu łączą się z zakończeniami nerwowymi w jelitach, zapewniając bezpośrednie połączenie między nimi. Krążące hormony stresu, takie jak norepinefryna i epinefryna, zapewniają pośrednie połączenie. Stres ustępuje ze snu, ale często gwałtownie wzrasta, gdy dana osoba się budzi i rozważa nadchodzący dzień.
