Czerwone krwinki są krytyczne dla transportu tlenu w organizmie. Niedokrwistość opisuje każdy stan, w którym liczba czerwonych krwinek jest zmniejszona, co może powodować bladość i chroniczne zmęczenie. Niedokrwistość makrocytowa jest wyjątkowa wśród typów niedokrwistości z powodu pojawienia się większych niż normalne czerwonych krwinek. Ten rodzaj niedokrwistości należy leczyć w oparciu o podstawowe zaburzenie, które powoduje problem.
Rodzaje
W rzeczywistości istnieją dwa różne rodzaje anemii makrocytów, mówi Merck Manual. Pierwszy typ, znany jako megaloblastyczna anemia makrocytowa, jest najczęstszy i jest wynikiem niedoboru witaminy, takiego jak B12 i kwas foliowy. Drugi typ, znany jako niedemegalalna anemia makrocytowa, może być spowodowany kilkoma różnymi problemami klinicznymi, takimi jak choroba wątroby i problemy ze szpikiem kostnym. W niektórych przypadkach nie można zidentyfikować przyczyny niedokrwiennej anemii makrocytowej.
Diagnoza
Przed leczeniem niedokrwistości makrocytowej należy dokładnie określić jej typ i przyczynę, aby skuteczność leczenia była skuteczna. Diagnozowanie niedokrwistości makrocytowej zwykle wykonuje się, przeprowadzając tzw. Rozmaz krwi obwodowej. Na rozmazie krwi można określić rozmiar i liczbę czerwonych krwinek. Megaloblastyczna niedokrwistość makrocytowa wyróżnia się obecnością małych drobin w czerwonych ciałkach krwi zwanych ciałkami Howell-Jolly, donosi Merck Manual, które są wynikiem niedojrzałych czerwonych krwinek uwalnianych do organizmu w celu kompensacji niedokrwistości. Pacjenci mogą również poddać się badaniu krwi pod kątem niedoborów witamin. Pacjenci z anemią makrocytową niebędącą megaloblastyczną mogą wymagać sprawdzenia stanu wątroby i szpiku kostnego.
Megaloblastyczne leczenie krótkoterminowe
Pacjenci z megaloblastyczną niedokrwistością makrocytową wymagają natychmiastowej korekty niedoboru witamin. Jeśli niedokrwistość megaloblastyczna jest spowodowana niedoborem kwasu foliowego, można to osiągnąć, przyjmując codziennie suplementację folianem. Niedobór witaminy B-12 może być nieco trudniejszy do skorygowania i może wymagać codziennych zastrzyków witaminy. Rzadko megaloblastyczna anemia makrocytowa jest wynikiem niedoboru witaminy C, mówi Klinika Mayo; te przypadki można leczyć doustną suplementacją witaminy C.
Kontrola długoterminowa
Pacjenci z niedoborem witaminy B-12 mogą cierpieć z powodu zaburzeń, które uniemożliwiają organizmowi wchłonięcie B-12, mówi MedLinePlus. Długotrwałe leczenie związanej anemii makrocytowej zależy więc od leczenia przyczyny złego wchłaniania witaminy B12. Niedobór witaminy B-12 może wynikać ze złej diety lub takich chorób jak choroba Leśniowskiego-Crohna lub infekcja tasiemcem. Pacjenci z niedoborem B-12 powinni być oceniani pod kątem tych stanów, aby sprawdzić, czy anemia może zostać skorygowana bez stosowania dożywotniej suplementacji witaminowej.
Non-Megaloblastic Anemia makrocytowa
Niemątoblastyczna niedokrwistość makrocytowa może być trudniejsza do leczenia, ponieważ nie jest spowodowana zaburzeniami niedoboru witamin. Ponieważ stan ten może być spowodowany chorobą wątroby, pacjenci mogą potrzebować badań krwi, które sprawdzają stan wątroby. Niektóre choroby szpiku kostnego, w tym niektóre białaczki, mogą również powodować niedokrwienną anemię makrocytową. Można je zdiagnozować za pomocą biopsji szpiku kostnego; leczenie zaburzeń szpiku kostnego może być skomplikowane, w zależności od rodzaju choroby.
