Podczas gdy uszkodzenie nerek nie może być odwrócone, wiele aspektów choroby można leczyć objawowo. Począwszy od wczesnych etapów choroby, nacisk kładzie się na leczenie objawów nadciśnienia i wysokiego poziomu białka w moczu. W miarę postępu choroby leczy się nowe objawy, takie jak niedokrwistość i wysoki poziom fosforu.
Ustalenie, które leki i jakie dawki są najlepsze, może zająć miesiące dostosowań. Jest to ciągle zmieniający się obraz, więc lekarze i pacjenci muszą współpracować, aby zoptymalizować leczenie.
Inhibitory ACE
Inhibitory enzymu konwertującego angiotensynę, znane również jako inhibitory ACE, stanowią pierwszą linię obrony zarówno przed nadciśnieniem, jak i białkomoczem, które prawie zawsze towarzyszą przewlekłej chorobie nerek. Ogromna większość ludzi może przyjmować inhibitory ACE bez skutków ubocznych. Według NephrologyChannel.com, najczęstszy efekt uboczny - kaszel - dotyka od 3 do 5 procent pacjentów, którzy go przyjmują.
ARB
Blokery receptora angiotensyny lub ARB to kolejne leki przeciwnadciśnieniowe często przyjmowane z inhibitorami ACE lub zamiast inhibitorów ACE. Według National Institutes of Diabetes i trawienia i chorób nerek, ARB są podobne do inhibitorów ACE, ponieważ obniżają one również poziom białka w moczu i są łatwo tolerowane przez większość pacjentów.
Prednison
Prednison ma wiele skutków ubocznych, z których przynajmniej niektóre są doświadczane przez prawie wszystkich, którzy go przyjmują. Jednak prednizon może być bardzo skuteczny w zmniejszaniu poważnego białka w moczu.
Większość częstych działań niepożądanych prednizonu jest niewielka. MayoClinic.com informuje, że niektóre z mniejszych efektów ubocznych to przyrost masy ciała, redystrybucja tkanki tłuszczowej, problemy emocjonalne i nadpobudliwość. Bardziej poważne działania niepożądane obejmują utratę gęstości kości i owrzodzenie żołądka.
MayoClinic.com donosi, że ponieważ prednizon może powodować poważne skutki uboczne, korzyści wynikające z przepisywania leku muszą być porównane z ryzykiem. Wielu lekarzy nie przepisuje prednizonowi, chyba że białko w moczu jest bardzo wysokie.
Cellcept
Cellcept jest marką leku immunosupresyjnego, mykofenolanu mofetylu. Jest to stosunkowo nowy lek stosowany samodzielnie lub z prednizonem do obniżenia poziomu białka w moczu. Wielu pacjentów, którzy nie reagują na prednizon, dobrze reaguje na Cellcept. Zgodnie z wydaniem z 2008 r. "Transplantation Proceedings", Cellcept był również bardzo pomocny po transplantacji. Cellcept jest stosunkowo łatwy do przyjęcia przez pacjentów. Bardzo niewielu pacjentów doświadcza zaburzeń żołądkowych, ale z czasem mija.
Erytropoetyna
Erytropoetyna jest stosowana w leczeniu niedokrwistości. Według National Institutes of Diabetes i trawienia i chorób nerek EPO jest hormonem odpowiedzialnym za dojrzewanie czerwonych krwinek. Normalnie ten hormon jest wytwarzany przez nerki. Kiedy nerki stają się bardzo bliznami, tracą zdolność do wytwarzania tego hormonu, więc musi on zostać zastąpiony przez syntetyczną EPO.
Fosforowe spoiwa
Pacjenci z chorobą nerek z zaawansowaną chorobą często mają wysoki poziom fosforu. Może to powodować niewielkie objawy, takie jak swędzenie i poważne objawy, takie jak utrata kości. Spoiwa fosforu mogą być stosowane do "zablokowania" nadmiaru surowicy. Często te środki wiążące są jedynie produktem takim jak TUMS. Węglan wapnia w TUMS wiąże się z nadmiarem fosforu.
