Większość kobiet doświadcza co najmniej jednej infekcji drożdżakowej pochwy, a wiele osób radzi sobie z nawracającymi infekcjami. Drożdże zwane Candida albicans stanowią większość tych infekcji, które zwykle szybko ustępują miejscowym lekom przeciwgrzybiczym. Czopki dopochwowe kwasu borowego są stosowane w ograniczonych okolicznościach w leczeniu zakażeń drożdżakami pochwy wywołanych przez inne gatunki Candida, które nie usuwały innych leków. Chociaż Centers for Disease Control and Prevention (CDC) zauważa, że czopki z kwasem borowym skutecznie usuwają około 70 procent tych nietypowych infekcji, mogą powodować podrażnienie pochwy i są wysoce toksyczne, jeśli przypadkowo zostaną połknięte.
Możliwe efekty uboczne
Większość kobiet stosujących czopki dopochwowe kwasu borowego zgodnie z zaleceniami doświadcza niewielu, jeśli w ogóle, efektów ubocznych. W przeciwieństwie do leków doustnych, niewiele kwasu borowego obecnego w czopku dopochwowym dostaje się do organizmu. Dlatego częste działania niepożądane występujące podczas przyjmowania wielu doustnych leków - takich jak niestrawność lub bóle głowy - nie występują w przypadku czopków z kwasem borowym. Mogą jednak wystąpić miejscowe skutki uboczne, w tym: - podrażnienie lub zaczerwienienie pochwy - łagodne uczucie pieczenia - wodniste wyładowanie - wrażliwe uczucie podczas stosunku
Jeśli te objawy są uciążliwe, może być zalecane inne leczenie.
Nie leczenie pierwszego wyboru
Lekarze zazwyczaj nie zalecają stosowania czopków z kwasem borowym do infekcji grzybiczej pochwy wywołanej przez Candida albicans. Kuracje pierwszego wyboru zalecane przez CDC to dostępne bez recepty klotrimazol (Femcare, Gyne-Lotrimin), mikonazol (Monistat) i tiokonazol (Vagistat). Dostępne są również leki przeciwbólowe na receptę i doustne, które mogą być zalecane w niektórych sytuacjach. Czopki z kwasem borowym zwykle nie są zalecane, chyba że hodowle wykazują, że Candida albicans powodująca infekcję jest odporna na inne metody leczenia, które rzadko występują.
Zastosowania czopków dopochwowych kwasu borowego
Lekarze czasami zalecają czopki kwasu borowego w przypadku uporczywych lub nawracających zakażeń drożdżakami pochwowych wywołanych przez drożdżaki Candida glabrata, Candida tropicalis lub inne niezwykłe gatunki drożdży. Kobiety chore na cukrzycę są bardziej narażone na infekcje pochwy powodowane przez te nietypowe typy drożdży. W przeciwieństwie do Candida albicans, która powoduje większość infekcji drożdżakowych pochwy, Candida glabrata odpowiada tylko około 50 procent czasu na standardowe miejscowe leczenie powszechnie stosowanymi lekami, takimi jak klotrimazol, mikonazol i tiokonazol. Gdy leki przeciwgrzybicze nie usuwają infekcji drożdży pochwy lub infekcja szybko się powtarza, czopki kwasu borowego mogą być skuteczne.
Ostrzeżenia i środki
Czopki dopochwowe kwasu borowego są ogólnie bezpieczne, gdy są stosowane zgodnie z zaleceniami, chociaż nie ma informacji o bezpieczeństwie długotrwałego stosowania. Są one względnie niedrogie, choć nieco niewygodne w uzyskiwaniu, ponieważ zazwyczaj wymagają one skompletowania przez farmaceutę.
Kobiety w ciąży nie powinny stosować czopków kwasu borowego ze względu na potencjalne ryzyko dla płodu. Połknięcie kapsułek z kwasem borowym może być śmiertelne, dlatego ważne jest, aby ten lek przechowywać w miejscu niedostępnym dla dzieci. W przypadku połknięcia kwasu borowego należy zwrócić się po pomoc medyczną.
Recenzowane i poprawione przez: Tina M. St. John, M.D.
