Istnieje przekonanie, że refluks kwaśny jest co najwyżej irytującym, banalnym problemem, który można leczyć bez recepty. Ale w rzeczywistości, nieleczona lub niedostatecznie leczona choroba refluksowa przynosi stopniowo ciężką serię dolegliwości, począwszy od zapalenia przełyku, prowadząc do owrzodzeń przełyku, a następnie regionów bliznowacenia i zwężenia w przełyku zwanych zwężeniami. Gdy refluks żołądkowy nie ustępuje, może rozwinąć się stan zwany przełykiem Barretta, który może rozwinąć się w raka przełyku. Chociaż może to brzmieć złowieszczo, dobrą wiadomością jest to, że większość potencjalnych powikłań choroby refluksowej jest nie tylko uleczalna, ale można jej również zapobiegać.
Zapalenie przełyku i wrzody przełyku
Najczęstszym powikłaniem choroby refluksowej jest zapalenie przełyku, znane jako zapalenie przełyku. Kwas żołądkowy powoduje uszkodzenie komórek wyściełających przełyk, co prowadzi do bólu odczuwanego jako zgaga. Jest to nie tylko samo w sobie niepokojące, ale należy myśleć o zapaleniu przełyku jako wyrzutni dla coraz bardziej poważnych chorób.
W miarę, jak w przełyku dochodzi do urazu z udziałem kwasu, okładzina zaczyna się rozpadać i powstają owrzodzenia. Wrzody są silnie zaognione otwarte rany, które wyglądają jak kratery. Jeśli owrzodzenia przełyku nie są leczone, mogą krwawić, czasami obficie, więc zdecydowanie zaleca się leczenie.
Ślady przełyku
Innym powikłaniem zranienia kwasem w przełyku jest bliznowacenie, z późniejszym rozwojem zwężonych obszarów zwanych zwężeniami. Przełyk jest zwykle giętkim narządem, który rozszerza się i kurczy, aby pomieścić różne ilości pokarmów stałych i płynnych. Gdy jego giętkie komórki zostają zastąpione blizną, przełyk staje się sztywny i zwężony. W przypadku ciężkiego pokarmu utknie on w przełyku, przez co staje się trudniejszy do połknięcia. Tak jak zatkana rura prysznicowa, gdy ma się zwężenie przełyku, żywność może wrócić ponad obszar zwężenia i kończy się z powrotem w gardle i ustach. Zwykle objawy powodowane przez zwężenia rozwijają się stopniowo, począwszy od podstępnego początku jedzenia, niekiedy utkwionego w klatce piersiowej.
Przełyk Barretta
Poza łagodnym charakterem ciągłego zapalenia przełyku wywołanego kwasem leży świat potencjalnie stanów przedrakowych i nowotworowych. W przypadku trwałego uszkodzenia refluksu, komórki normalnie wyściełające dolną część przełyku mogą zostać zastąpione komórkami przypominającymi te, które zazwyczaj wyścielają żołądek. Obecność komórek żołądkowych w przełyku określa się jako przełyk Barretta.
Według artykułu opublikowanego w The Lancet w marcu 2009 roku, około 5-15% osób poddanych endoskopii z powodu choroby refluksowej przeszło przez przełyk Barretta. Mężczyźni zazwyczaj przeważnie rozwijają przełyk Barretta dwukrotnie częściej niż kobiety. białe mężczyźni w wieku powyżej 50 lat. Osoby z przełykiem Barretta są znacznie bardziej narażone na rozwój gruczolakoraka przełyku niż osoby bez tego schorzenia. Według opublikowanego w czerwcu 2015 r. Wydania Kliniki Gastroenterologii w Ameryce Północnej, około raz na 750 osób z przełykiem Barretta zostanie zdiagnozowanych z powodu raka przełyku.
Rak przełyku
Najbardziej wyniszczającym powikłaniem choroby refluksowej jest rak przełyku, w szczególności gruczolakorak przełyku. Według artykułu opublikowanego w czerwcu 2013 r. W sprawie raka, liczba przypadków gruczolakoraka przełyku wzrosła od 1975 r. O niespotykane 650 procent, co czyni go najszybciej rozwijającym się nowotworem w Ameryce i Europie. Podczas gdy kilka innych nowotworów złośliwych, takich jak rak płuca, piersi, prostaty i okrężnicy, jest bardziej powszechnych, rak przełyku zwykle nie jest diagnozowany aż do stosunkowo późnego etapu, kiedy jest on mniej zdolny do pomyślnego leczenia.
Powikłania choroby refluksu gardłowo-krtaniowego
Istnieje kilka potencjalnych komplikacji LPRD. Ludzie z nieleczoną lub niedostatecznie leczoną LPRD mają zwiększone prawdopodobieństwo wystąpienia astmy; zwężenie (zwężenie) strun głosowych; łagodne nowotwory strun głosowych zwane ziarniniakami; lub rak krtani (skrzynka głosowa) lub gardło (gardło). Należy zauważyć, że chociaż LPRD jest uważany za czynnik ryzyka dla tych warunków, żadne badania nie dowiodły, że LPRD bezpośrednio je powoduje.
Ostrzeżenia
Ze względu na możliwość wystąpienia poważnych powikłań związanych z chorobą refluksową kwasu, ważne jest, aby zwrócić się o pomoc lekarską, jeśli wystąpią objawy sugerujące jakiekolwiek problemy z przełykiem, w tym zgagę, niedomykalność lub uczucie utknięcia pokarmu w okolicy klatki piersiowej. Powinieneś także zobaczyć się z lekarzem, jeśli masz objawy, które mogą być spowodowane LPRD, takie jak przewlekły kaszel przez ponad osiem tygodni, chrypka, częste usuwanie gardła lub uczucie podobne do grudek w gardle.
