Twardzina jest stanem, w którym nadprodukuje się rodzaj tkanki łącznej w ciele zwany kolagenem. Może być zlokalizowane, co prowadzi do stwardniałych plam lub pasków skóry, tkanki leżącej bezpośrednio pod skórą, a czasem mięśni ramion, nóg lub czoła. Może być również układowa - czasami nazywane twardziną układową - w takim przypadku nadmiar kolagenu ma bardziej rozpowszechniony wpływ. Skleroderma układowa może być dalej dzielona na kategorie ograniczone lub rozproszone; NIH / Narodowy Instytut Zapalenia Stawów i Chorób Mięśniowo-Szkieletowych i Skórnych dodaje trzecią kategorię: stwardnienie zanikowe, które nie ma bardziej otwartych zmian skórnych.
Choroba Raynauda
W przypadku wszystkich rodzajów stwardnienia rozsianego choroba Raynauda jest najczęstszym - i często pierwszym - objawem, dotykającym ponad 90 procent osób ze sklerodermą, zgodnie z Fundacją Arthritis. Choroba ta, znana również jako zjawisko Raynauda, pojawia się, gdy maleńkie naczynia włosowate w palcach i palcach uciskają się z powodu niskich temperatur lub emocjonalnego niepokoju. Palce lub opuszki palców szybko zmienią kolor na biały, a następnie niebieski; zazwyczaj trwa to do 15 minut. Klinika Mayo twierdzi, że rodzaj zjawiska Raynauda związanego ze sklerodermą może powodować trwałe uszkodzenie skóry na opuszkach palców.
HERB
Akronim ten odnosi się do grupy objawów, które można znaleźć w pewnym stopniu w większości przypadków ograniczonej sklerodermy skórnej, która zazwyczaj dotyczy tylko rąk, palców, nóg, twarzy i szyi. Objawami CREST są: wapń, Raynaud, przełyk, twardzina skórna, teleangiektazje. Calcinosis odnosi się do złogów wapnia w stawach; przełyk odnosi się do trudności w połykaniu; Sklerodaktylia odnosi się do zgrubienia i zaciśnięcia skóry palców; teleangiektazje odnoszą się do drobnych czerwonych plamek na dłoniach i twarzy spowodowanych obrzękiem naczyń krwionośnych. Nie wszystkie z nich są widoczne we wczesnych stadiach twardziny, a Raynaud może być jedynym wczesnym objawem ograniczonej sklerodermy skórnej.
Zmiany skórne
Podczas gdy pogrubienie skóry z powodu nadprodukcji kolagenu jest cechą charakterystyczną twardziny, szybkość, z jaką występuje, zmienia się w zależności od rodzaju sklerodermii. W ograniczonej postaci choroby może nie pojawić się przez wiele lat. W rozsianym twardzinie układowej pojawia się nagle, zaczynając od dłoni, a następnie rozprzestrzenia się na twarz, klatkę piersiową, brzuch i górne ręce i nogi, i wpływa na obie strony ciała. Na początku skóra może być zaczerwieniona, opuchnięta i stan zapalny. Stawy, zwłaszcza w rękach, mogą czuć się sztywno i bolesne.
Inne możliwe wczesne objawy
Jeśli twardzina atakuje narządy, wczesne objawy przedmiotowe i podmiotowe mogą obejmować problemy żołądkowo-jelitowe, takie jak refluks i wzdęcia oraz duszność, jeśli choroba dotarła do układu oddechowego. Osoby z rozproszoną formą choroby mogą również doświadczać zmęczenia, depresji i utraty apetytu, prowadząc do niedożywienia i utraty masy ciała.