Witamina K jest rozpuszczalną w tłuszczach witaminą występującą w wysokich stężeniach w zielonych warzywach liściastych i otrzymywaną w wyniku syntezy bakteryjnej w okrężnicy. Witamina K pomaga niektórym enzymom działać poprawnie. Enzym to białko, które przyspiesza reakcje chemiczne. Białka wykorzystujące witaminę K służą do modyfikacji innych białek. Jeśli ta modyfikacja nie zostanie dokonana, będzie to miało pewne skutki dla organizmu, w tym podwyższone INR lub międzynarodowy współczynnik znormalizowany, miarę krzepnięcia krwi. Leczenie i diagnozowanie chorób powinno odbywać się za zgodą licencjonowanego pracownika służby zdrowia.
Funkcje i mechanizm witaminy K.
Witamina K wiąże się ze specyficznymi enzymami, umożliwiając transfer chemikaliów zwanych grupami karboksylowymi do innych białek, aby działały prawidłowo. Grupy karboksylowe wiążą się z aminokwasem w białkach zwanych glutaminianem. Witamina K jest niezbędna do prawidłowego funkcjonowania białek zaangażowanych w koagulację krwi, rozwój kości i zdrowie naczyń krwionośnych.
Krzepnięcie krwi
Krew utrzymuje równowagę pomiędzy nadmiernym krzepnięciem a niewystarczającą. Jeśli skrzep zbyt łatwo się skrzepnie, skrzepnie w naczyniach krwionośnych i zablokuje przepływ krwi do tkanek lub z nich. Jeśli nie będzie wystarczająco krzepnąć, nie będzie w stanie zatrzymać krwawienia i siniaków. Krew tworzy skrzepy i hamuje tworzenie skrzepów za pomocą płytek krwi i specjalnych białek. Kilka z tych białek potrzebuje witaminy K, aby była aktywna.
Pomiary krzepliwości krwi INR
INR i czas protrombiny mierzą koagulację. Normalny zakres INR wynosi 0,8 do 1,2, zgodnie z "Harrison's Principles of Internal Medicine". Powyżej tego poziomu krew może nie krzepnąć tak skutecznie, a czas krwawienia może zostać przedłużony.
Warunki podwyższonego INR i witaminy K
Jeśli białka zależne od witaminy K nie będą funkcjonować, czas krwawienia wzrośnie, a INR wzrośnie. Rzadko, niskie spożycie witaminy K może powodować niski poziom tej witaminy we krwi. Częściej osoba z niskim poziomem witaminy K we krwi ma chorobę żołądkowo-jelitową, która zaburza wchłanianie witaminy K. Częstym powodem nieprawidłowego działania białek zależnych od witaminy K jest lek zawierający warfarynę. Warfaryna jest przepisywana w celu zapobiegania krzepnięciu krwi i działa poprzez zakłócanie witaminy K. Witamina K może zmniejszać INR w czasie, a zatem antagonizować działanie warfaryny. Jeśli INR jest już prawidłowy, podawanie witaminy K nie obniży INR dalej.