Czerwona, swędząca, łuszcząca się skóra głowy jest prawdopodobnie czymś więcej niż tylko łupieżem. Może to być łojotokowe zapalenie skóry, długotrwały stan zapalny skóry. Infekcyjna postać łojotokowego zapalenia skóry, znana jako "kołyska", zazwyczaj ustępuje w ciągu pierwszego roku życia. Postać dorosła jednak zwykle utrzymuje się i wymaga leczenia, aby utrzymać stan pod kontrolą. Dorosłe łojotokowe zapalenie skóry (ASD) wydaje się być spowodowane reakcją zapalną na typ drożdży powszechnie występujących na skórze głowy i skórze. Oprócz skóry głowy ASD często wpływa na brwi, powieki, uszy, fałdy nosowe i brodę. Leczenie owłosionej skóry głowy zazwyczaj obejmuje stosowanie jednego lub więcej rodzajów szamponu leczniczego. Inne miejscowe leki mogą być również zalecane w przypadku uporczywych lub ciężkich nawrotów.
Szampony keratynolityczne
Skóra głowy ASD charakteryzuje się tłustymi, łuszczącymi się, swędzącymi plamami nagromadzonych komórek skóry. Cała skóra głowy może być zaangażowana w ciężkich przypadkach. Szampony keratynolityczne poluzowują wagę, dzięki czemu można je łatwiej zmyć z głowy i włosów. Aktywnym składnikiem szamponów keratynolitycznych jest zwykle kwas salicylowy, z dodatkiem lub bez siarki. Bez recepty szampony z kwasem salicylowym (T / Sal, Keralyt) zawierają zazwyczaj 2 do 5 procent kwasu salicylowego. Niektóre szampony keratynolityczne zawierają kombinację kwasu salicylowego i siarki (Sebex). Siarka działa również w celu poluzowania łusek skóry głowy i może zmniejszyć poziom drożdży na skórze głowy.
Smoła węglowa i szampony cynkowe
W przypadku łojotokowego zapalenia skóry wzrasta normalna szybkość proliferacji komórek skóry i gromadzi się martwe komórki na powierzchni skóry. Ta nieprawidłowość jest nazywana hiperkeratynizacją. Szampony ze smoły węglowej i cynku mogą być pomocne w leczeniu owłosienia głowy co najmniej częściowo z powodu normalizacji tego procesu. Szampony dostępne w sprzedaży bez recepty (T / Gel, DHS Tar Shampoo, Denorex) zawierają od 0,5 do 1,8% smoły węglowej. Szampony cynkowe (głowa i ramiona, Selsun Blue) są powszechnie sprzedawane jako szampony przeciwłupieżowe i zazwyczaj zawierają około 1% pirytionianu cynku.
Szampony przeciwgrzybicze
Uważa się, że kilka gatunków drożdży zwanych Malassezia przyczynia się do rozwoju i utrzymywania się łojotokowego zapalenia skóry. Dlatego zwykle zaleca się stosowanie szamponów przeciwgrzybiczych w leczeniu ASD i wykazano, że łagodzą one objawy. Sprzedawane bez recepty szampony przeciwgrzybicze (Nizoral A-D) zazwyczaj zawierają 1 procent ketokonazolu, substancji ograniczającej wzrost grzyba. Szampony przeciwgrzybicze na receptę zawierają 2% ketokonazolu (Nizoral) lub 1% cyklopiroksu (Loprox).
Produkty łączone i inne sposoby leczenia miejscowego
Odczytanie etykiety jest ważne przy poszukiwaniu szamponu dostępnego bez recepty w leczeniu ASD na skórze głowy. Dostępnych jest wiele produktów i często zawierają one kombinację składników w celu określenia różnych aspektów problemu. Dodatkowo, zestawy są dostępne bez recepty, która zawiera kilka różnych szamponów (zestaw Denorex) do użycia w rotacji. W przypadku osób z ciężką ASD, zalecany jest krótkoterminowy szampon sterydowy (Clobex). Można również polecić kremy i produkty przeznaczone do spożycia, które zawierają jeden lub więcej takich samych składników aktywnych jak szampony.
Kolejne kroki i środki ostrożności
Wiele osób ze skalpem ASD niechętnie wspomina o tym lekarzowi z powodu zakłopotania. Ale ważne jest, aby uzyskać pomoc lekarza, jeśli masz ten problem. Skalp ASD zazwyczaj nie ustępuje samoczynnie i powraca nawet po okresach widocznej poprawy. Dodatkowo występują inne schorzenia skórne o podobnych objawach. Wizyta u lekarza pozwoli ci uzyskać dokładną diagnozę i odpowiednie leczenie.
Początkowe leczenie skóry głowy ASD zazwyczaj obejmuje codzienne leczenie szamponem leczniczym, z lekami typu "leave-in" lub bez nich. Różne szampony lecznicze mają różne wady i potencjalne efekty uboczne, takie jak przebarwienia włosów, podrażnienie skóry lub reakcja alergiczna, które lekarz wyjaśni. Po poprawie symptomów, często potrzebny jest program konserwacji z cotygodniowym leczeniem szamponem leczniczym, aby utrzymać ten stan w ryzach. Szczególnie ważne jest, aby szukać pomocy, jeśli ASD na skórze głowy obejmuje również obszary twarzy lub szyi, ponieważ do leczenia tych obszarów potrzebne są różne leki.
Recenzowane i poprawione przez: Tina M. St. John, M.D.
