Zespół radialnego tunelu może być bolesnym rezultatem uwięzienia nerwu promieniowego w przedramieniu. Radialne uwolnienie tunelu ma na celu złagodzenie dolegliwości poprzez dekompresję nerwu. Przy odpowiednio dobranym kandydacie do chirurga wyniki są ogólnie bezpieczne i skuteczne. Jednak w każdej operacji mogą pojawić się powikłania pooperacyjne, które mogą być poważne lub niewielkie.
Cel operacji
Zespół radialnego tunelu może być bolesnym wynikiem uszczypnięcia lub uwięzienia nerwu promieniowego w dowolnym miejscu na jego drodze w promieniowym tunelu przedramienia. Kiedy tak się dzieje, konsekwencje mogą powodować silny ból w przedramieniu i dłoni. Jedynym sposobem na uwolnienie kompresji jest operacja z promieniowym uwolnieniem tunelu. Szczególnym celem operacji jest rozprężenie nerwu promieniowego poprzez uwolnienie go z uwięzienia przez otaczające tkanki w przedramieniu. Chociaż operacja przebiega z dużym powodzeniem, nie pozostaje bez potencjalnych powikłań, a ich potencjał można ocenić przed operacją.
Kandydaci i rozważania
Ponieważ mogą pojawić się powikłania, chirurg dokładnie ocenia każdego pacjenta, aby upewnić się, że jest dobrym kandydatem do radykalnej chirurgii tunelowej. Kandydacja zależy od wielu czynników, głównie związanych ze stanem zdrowia pacjenta przechodzącego do operacji. Na przykład istniejące wcześniej choroby przewlekłe, takie jak cukrzyca i zapalenie stawów, mogą zwiększać częstość lub ciężkość powikłań. Ponieważ pacjenci ci są bardziej zagrożeni powikłaniami, muszą być poddani ocenie chirurga przed operacją. Dodatkowe uwagi dotyczące kandydatury chirurgicznej to alergie na znieczulenie, schorzenia płucne i ogólny stan zdrowia.
Rodzaje komplikacji
"Journal of Hand Surgery" donosi, że najczęstszym powikłaniem chirurgicznego usunięcia promieniowego tunelu jest trwałe uszkodzenie nerwów. Może to nastąpić w wyniku przypadkowego obcięcia lub nacięcia nerwu za pomocą instrumentów. Konsekwencje mogą być częściowe do całkowitej utraty ruchu nadgarstka i ręki, a także utraty siły, w zależności od wielkości obrażeń. Ta komplikacja może również obejmować częściową lub całkowitą utratę czucia na górnej części kciuka i palca wskazującego. W niektórych przypadkach może dojść do atrofii mięśni lub marnowania. Inną częstą komplikacją jest pozostały ból. Ból może nigdy nie zostać złagodzony lub może powrócić wkrótce po operacji. Rzadziej występują powikłania chirurgiczne miejscowych naczyń krwionośnych w miejscu operacji i przewlekły ból w dowolnym miejscu od łokcia do ręki.
Dodatkowe niepożądane skutki
Podczas gdy większość powikłań może być trwała, większość drobnych niepożądanych skutków jest tymczasowa i powinna zostać omówiona z chirurgiem. Większość z nich jest ogólnie łatwo leczona terapią lub lekami i zwykle obejmuje ból i tkliwość w miejscu operacyjnym lub przedłużoną tkliwość blizny. Drobne krwawienie, obrzęk i niewielka infekcja są również tymczasowe. Czasami blizna może się wyleczyć z nienormalnym wyglądem, ale nie jest to szkodliwe. Pacjent może mieć reakcję alergiczną na znieczulenie, leki, maści lub bandaże, a także nudności i wymioty. Te wyniki nie są rzadkie i łatwo leczyć. Jednym z najrzadszych wyników operacji jest śmierć, chociaż podejmuje się wszelkie wysiłki, aby zidentyfikować pacjentów wysokiego ryzyka przed operacją.
Nieporozumienia dotyczące chirurgii
Błędne przekonanie o radialnej operacji tunelowej jest jej uniwersalną skutecznością. Jednak wynik tej operacji nie zawsze kończy się sukcesem. W 2008 r. "Journal of Hand Surgery" donosi, że w niektórych przypadkach nawet 40 procent pacjentów jest niezadowolonych z wyników. Dlatego też potencjalny powikłania i spodziewany wynik chirurgiczny muszą zostać omówione z chirurgiem.
