Neurolodzy specjalizują się w zaburzeniach i chorobach wpływających na mózg i układ nerwowy. Ponieważ niektóre z tych stanów mogą wpływać na oczy, lekarze specjalizujący się w neurologii mogą potrzebować diagnozy i leczenia określonych chorób. Niektórzy okuliści specjalizują się w neurologii i problemach ze wzrokiem, ale w większości chorób oczu z udziałem mózgu do postawienia diagnozy potrzebny byłby neurolog.
Objawy
Kiedy dana osoba ma problemy ze wzrokiem, zwykle konsultuje się z lekarzem okulistą. Lekarz okulista może skierować pacjenta do neurologa w celu wykrycia określonych objawów przedmiotowych i podmiotowych. Objawy oczne, które mogą wymagać oceny od neurologa, obejmują utratę wzroku w jednym lub obu oczach, rozwój podwójnego widzenia i utratę pola widzenia. Lekarz okulista będzie na ogół wysyłał wcześniejsze zapisy do neurologa, aby pomóc w ocenie.
Problemy z utratą wzroku
Utrata wzroku może być spowodowana uszkodzeniem układu neurologicznego, a lokalizacja problemu może być ustalona zgodnie z objawami i przebiegiem objawów w czasie, zgodnie z Akademią Neurologii. Udar może spowodować nagłą utratę wzroku; przerywana utrata wzroku w jednym lub obu oczach może być spowodowana zwiększonym ciśnieniem wewnątrz głowy lub zablokowaniem w naczyniu krwionośnym. Te warunki powinny być natychmiast skierowane do neurologa. Inną przyczyną utraty wzroku jest zapalenie nerwu wzrokowego, które jest spowodowane zapaleniem nerwu wzrokowego w jednym oku, zgodnie z MayoClinic. Zapalenie nerwu wzrokowego jest często oznaką stwardnienia rozsianego, a pacjent, który rozwinie ten stan, powinien zostać skierowany do neurologa w celu dalszej oceny.
Problemy z poruszaniem oka
Podwójne widzenie jest często spowodowane problemami z mięśniami, które poruszają oczami lub nerwami, które kontrolują te mięśnie, zgodnie ze stanem Michigan State University. Podwójne widzenie nie zawsze jednak wiąże się z problemem w mózgu. Choroby takie jak zespół Guillain-Barre i cukrzyca mogą powodować podwójne widzenie, zgodnie z kliniką neurologii w Minneapolis. Tętniak lub guz mózgu mogą również powodować podwójne widzenie i wymagają natychmiastowej oceny przez neurologa. Podwójne widzenie, które pogarsza się z upływem czasu, a które poprawia wraz z odpoczynkiem, może być spowodowane zaburzeniami miastenią; ten stan wymaga również skierowania do neurologa, zgodnie z Akademią Neurologii.
Wizualna utrata pola
Wady pola widzenia mogą wynikać z problemu z okiem lub problemu na ścieżce wizualnej, zgodnie z witryną Pacjenta w Wielkiej Brytanii. Poprzez mapowanie defektu w polu widzenia, przy użyciu maszyny do testowania pola widzenia, lekarz może ustalić, gdzie uszkodzenie w mózgu powoduje utratę pola widzenia. Utrata pola widzenia, która dotyczy obu oczu, zwykle jest spowodowana problemem w mózgu. Na przykład, jeśli lewa górna część pola widzenia nie jest widoczna w obu oczach, zmiana może być zlokalizowana w prawym płacie skroniowym. Obustronna utrata pola widzenia może być również spowodowana przez nowotwór, taki jak guz przysadki. Te warunki powinny zostać ocenione przez neurologa, ponieważ może być konieczne dalsze leczenie zmiany.
Badanie
Badanie przeprowadzone przez neurologa obejmuje pomiar ostrości wzroku i badanie pola widzenia konfrontacji w biurze, zgodnie z American Academy of Neurology. Podczas badania pola widzenia konfrontacji lekarz podnosi przedmiot i prosi pacjenta, aby zauważył, kiedy obiekt nie jest już widoczny; to określa, czy w polu widzenia pacjenta brakuje obszaru. Neurolog oceni także ruch oczu, aby upewnić się, że oczy poruszają się razem i mają pełen zakres ruchu. Problemy z ruchami gałek ocznych mogą powodować podwójne widzenie. Neurolog może również zamówić obrazowanie mózgu za pomocą tomografii komputerowej lub MRI, aby przyjrzeć się mózgowi pacjenta z neurologicznymi dolegliwościami oka.
