W normalnych warunkach nerki pomagają utrzymać równowagę płynów w organizmie poprzez zbieranie nadmiaru płynów we krwi i wydalanie ich z moczem. Jeśli jednak twoje nerki ulegną awarii, przestaną pełnić tę istotną funkcję, a płyn będzie gromadził się w nerkach i ciele. Ludzie z niewydolnością nerek zazwyczaj muszą przejść procedurę zwaną dializą, która wykorzystuje sztuczne metody w celu wyeliminowania płynów i odpadów normalnie obsługiwanych przez nerki.
Podstawy
Co 24 godziny, nerki filtrują około 200 litrów płynu krążącego w krwioobiegu, zgodnie z National Kidney Foundation. Około 198 litrów tego płynu dostaje się z powrotem do twojego ciała po tym, jak twoje nerki usuwają wszelkie nagromadzone odpady; pozostałe 2 kwarty płynu pomagają wypłukać te odpady z moczem. Kiedy twoje nerki zawodzą, nie efektywnie opuszczają tego wypełnionego odpadami płynu z organizmu. Zamiast tego gromadzą się płyny i odpady i wywołują rozległe zmiany obejmujące obrzęk i szkodliwe zmiany w kontroli ciśnienia krwi, zdrowie kości i zdolność organizmu do wytwarzania czerwonych krwinek.
Niewydolność nerek
Nerki mogą ulegać powolnemu zwalnianiu z upływem czasu lub szybko w krótkim czasie. Powolna lub przewlekła niewydolność nerek ma potencjalne przyczyny, które obejmują cukrzycę, wysokie ciśnienie krwi, choroby serca, odziedziczoną i nabytą chorobę nerek, blokady dróg moczowych i zakażenie. Szybka lub ostra niewydolność nerek ma potencjalne przyczyny, które obejmują bezpośrednie obrażenia, oparzenia, infekcje, odwodnienie, zabiegi chirurgiczne, krzepnięcie krwi w naczyniach krwionośnych, które dostarczają nerki, autoimmunologiczne zaburzenia czynności nerek, blokady dróg moczowych i pewne powikłania ciąży. Podczas gdy problemy związane z ostrą niewydolnością nerek mogą rozwijać się bardzo szybko, problemy związane z przewlekłą niewydolnością nerek mogą pojawić się dopiero po rozwinięciu się zaawansowanego uszkodzenia nerek.
Dializa
Dializa występuje w dwóch podstawowych formach. Podczas procedury zwanej hemodializą, twoja krew jest przepuszczana przez urządzenie zwane maszyną do dializy, która usuwa odpady i nadmiar płynu, a następnie oddaje oczyszczoną krew twojemu ciału. Podczas procedury zwanej dializą otrzewnową lekarze używają cewnika do wprowadzenia specjalistycznego płynu zwanego dializatem do jamy brzusznej lub jamy otrzewnowej; ten płyn wyciąga odpady i nadmiar płynu z krwioobiegu i gromadzi go w celu usunięcia. Osoby poddawane hemodializie zazwyczaj poddawane są zabiegowi trzy razy w tygodniu w gabinecie lekarskim lub klinice. Osoby dializowane otrzewnowo zwykle poddawane są zabiegom codziennie w domu.
Rozważania
Jeśli poddasz się hemodializie, nadmiar płynu będzie okresowo usuwany z systemu. W rezultacie lekarz może poprosić o ograniczenie przyjmowania płynów, aby uniknąć gromadzenia się płynu między sesjami dializacyjnymi. Ponieważ osoby poddawane dializie otrzewnowej częściej oczyszczają krew, zwykle mogą bezpiecznie pić większe ilości płynów. Jednak ograniczenia płynów różnią się w zależności od osoby, a lekarz określi, ile płynu można wypić, nie zagrażając zdrowiu. Jeśli gromadzisz nadmiar płynów podczas dializy, potencjalne konsekwencje to: duszność, wysokie ciśnienie krwi, problemy z sercem i nagłe spadki ciśnienia krwi.