Śpiączka cukrzycowa jest poważnym, zagrażającym życiu powikłaniem cukrzycy, w którym pacjent popada w stan utraty przytomności. Stanowi awarię medyczną, jeśli nie zostanie poddany leczeniu, ponieważ może spowodować trwałe uszkodzenie mózgu lub śmierć, jak zauważa MayoClinic.com. Śmiertelność może wynosić nawet 50 procent. Spadek cukrzycowy występuje głównie z powodu ciężkich i stałych wahań poziomu cukru we krwi pacjenta. Istnieje również kilka innych przyczyn i towarzyszących objawów związanych ze śpiączką cukrzycową.
Co to jest śpiączka cukrzycowa?
Zapaść cukrzycowa jest odwracalną postacią śpiączki związaną z cukrzycą. Powstaje głównie w wyniku cukrzycy, która pozostaje niezaznaczona. Istnieją trzy warianty: śpiączka ketonowa, śpiączka hipoglikemiczna i śpiączka hiperosmolarna. Szczególne objawy śpiączki cukrzycowej zależą w dużej mierze od warunków, które ją powodują, wyjaśnia Better Health Channel. Możliwości leczenia tego schorzenia będą zatem różnić się z tych samych powodów. Jednak w każdym przypadku śpiączka cukrzycowa jest uważana za awarię medyczną wymagającą natychmiastowej interwencji.
Objawy śpiączki ketonowej
Śpiączka ketonowa występuje głównie u pacjentów z cukrzycą typu 1, donosi Diabetes.co.uk. Jest to spowodowane gromadzeniem się ketonów - produktów ubocznych rozkładu tłuszczu - które powodują nadmierną kwasowość krwi. Gdy brakuje insuliny, organizm zamienia się na energię zamiast tłuszczu, powodując narastanie ketonów. Zwykle powoduje to lub pogarsza infekcja lub brak dawki insuliny. Objawy to zmęczenie, letarg, skrajne pragnienie, nudności, splątanie, trudności w oddychaniu, wymioty, ból brzucha, częste oddawanie moczu i owocowy zapach w oddechu.
Objawy śpiączki hipoglikemicznej
Niezwykle niski poziom cukru we krwi lub hipoglikemia mogą prowadzić do utraty przytomności i śpiączki cukrzycowej pozostawionej bez leczenia - wyjaśnia MayoClinic.com. Zwykle dzieje się tak, gdy pacjent przyjmujący leki przeciwcukrzycowe przyjmuje dodatkową lub większą dawkę insuliny, opuszcza posiłek, pije za dużo alkoholu, pije alkohol bez jedzenia lub ćwiczeń bez jedzenia. Objawy tego szczególnego wariantu obejmują osłabienie, potliwość, skrajny głód, dezorientację, kołatanie serca, drżenie, dezorientację, zmienione zachowanie i senność.
Objawy śpiączki hiperosmolarnej
Zapalenie hiperosmolarne jest przeciwieństwem śpiączki hipoglikemicznej. Jest to spowodowane zbyt wysokim poziomem glukozy we krwi i poważnym odwodnieniem, jak zauważa Better Health Channel. Zazwyczaj dzieje się tak, gdy pacjent choruje na inną chorobę, np. Zapalenie płuc lub grypę, pomija dawkę insuliny lub leku przeciwcukrzycowego lub spożywa zwiększoną ilość pożywienia lub napojów zawierających cukier. Objawy to częste oddawanie moczu, zmęczenie, zwiększone pragnienie, nudności, wymioty, ból brzucha, szybkie bicie serca i owocowy zapach oddechu.
Możliwości leczenia
W przypadku śpiączki ketonowej i śpiączki hiperosmolarnej pacjentom podaje się dożylnie płyn, insulinę oraz dużą dawkę potasu i sodu tak szybko, jak to możliwe. Natomiast śpiączka hipoglikemiczna wymaga podawania glukozy dożylnie lub alternatywnie hormonu glukagonu, aby przeciwdziałać efektowi nadmiaru insuliny w układzie pacjenta.
Ważne jest, aby pamiętać, że niektórzy pacjenci nie odczuwają żadnych sygnałów ostrzegawczych sygnalizujących spadek stężenia glukozy we krwi, stan znany jako nieświadomość hipoglikemii, zauważa MayoClinic.com. Jednak w większości przypadków pacjenci odczuwają nadmierne pragnienie, oddawanie moczu i objawy wysokiego lub niskiego poziomu cukru we krwi przed rozpoznaniem.
