W przypadku neuralgii pacjenci mają ostry ból, który pojawia się na dotkniętym nerwem. Nerwica potyliczna obejmuje nerwy potyliczne, które znajdują się przy drugim i trzecim kręgu szyi. Pacjenci z nerwobólami potylicznymi mogą mieć problemy z nerwami lewym, prawym lub obocznym.
Przyczyny
Johns Hopkins Medicine zauważa, że nerwoból potyliczny może wystąpić spontanicznie bez wyraźnej przyczyny, lub może wystąpić z powodu ucisku korzenia nerwowego w szyi w wyniku zapalenia stawów. Napięte mięśnie, które wywierają nacisk na nerw, mogą również powodować nerwoból potyliczny, lub mogą pojawić się w wyniku wcześniejszych obrażeń lub operacji. Amerykańskie Stowarzyszenie Chirurgów Neurologicznych dodaje, że inne schorzenia, takie jak choroba tarczycy, dna moczanowa, cukrzyca, zapalenie naczyń krwionośnych, infekcja lub nowotwór mogą również powodować neuralgię potyliczną.
Objawy
Neuralgia płata potylicznego jest rodzajem przewlekłego bólu głowy, który zaczyna się w górnej części szyi i rozprzestrzenia się na uszy. Ból jest szokujący, przeszywający lub pulsujący. Skóra głowy pacjenta może stać się wrażliwa i może być wrażliwa na światło. Ruchy szyi mogą wywoływać ból.
Diagnoza
Lekarze diagnozują nerwoból potyliczny za pomocą różnych technik. Historia medyczna pacjenta może ujawnić wcześniejsze problemy, które mogą spowodować uszkodzenie nerwów. Lekarz da także pacjentowi badanie fizykalne i neurologiczne, sprawdzając wszelkie problemy z ruchem głowy. Jeśli lekarz podejrzewa neuralgię potyliczną po badaniu fizykalnym i neurologicznym, poprosi o skan mózgu, w tym tomografię komputerową i obrazy rezonansu magnetycznego, lub skany CT i MRI.
Leczenie
Amerykańskie Stowarzyszenie Chirurgów Neurologicznych wyjaśnia, że opcje leczenia obejmują chirurgię, leki, blokady nerwów i masaż. Celem tych zabiegów jest zmniejszenie stanu zapalnego nerwu i wyeliminowanie bólu. Dwie opcje chirurgiczne obejmują dekompresję mikronaczyń i stymulację nerwu potylicznego. Mikronaczyniowa dekompresja polega na usunięciu przez lekarza struktur, które wywierają nacisk na dotknięty nerw. W przypadku stymulacji nerwu potylicznego pacjent otrzymuje impulsy elektryczne do nerwu za pośrednictwem drutów prowadzących wszczepionych pod skórę. Dostępne opcje leczenia obejmują środki zwiotczające mięśnie, leki przeciwzapalne i przeciwdrgawkowe, do których należą gabapentyna i karbamazepina. Przy blokach nerwowych lekarz tymczasowo unieruchamia nerwy poprzez spalenie, pocięcie lub wstrzyknięcie toksyny w nerw.
Rokowanie
National Institute of Neurological Disorders and Stroke wskazuje, że neuralgia potyliczna nie zagraża życiu pacjentów. Po poprawieniu uszkodzenia nerwu, należy poprawić stan pacjenta.
