Cukrzyca typu 2 jest również znana jako cukrzyca typu 2. Cukrzyca typu 2 stanowi ponad 90 procent wszystkich chorych na cukrzycę. Jest to zaburzenie metaboliczne, które utrudnia organizmowi wykorzystanie cukru we krwi. Większość spożywanych pokarmów rozkłada się na glukozę (zwaną również cukrem we krwi). Każda komórka w ciele wymaga normalnego funkcjonowania glukozy. Jednak glukoza nie może dostać się do komórki bez insuliny, hormonu uwalnianego przez trzustkę. Insulina działa jak klucz otwierający drzwi, które pozwalają glukozie przejść z krwi do komórki. Kiedy nie ma wystarczającej ilości insuliny lub organizm nie reaguje zbyt dobrze na nią, glukoza (poziom cukru we krwi) nie jest już dozwolona w komórkach, co powoduje wzrost stężenia cukru we krwi.
Ewolucja cukrzycy typu 2
Cukrzyca typu 2 trwa kilka lat i zwykle jest diagnozowana po długim, bezobjawowym przebiegu. Około 85 procent chorych na cukrzycę jest otyłych, a insulinooporność (gdy komórki nie reagują już na insulinę) jest zazwyczaj obecna, co powoduje wysoki poziom insuliny w krążeniu w organizmie. Insulina mówi ciału do przechowywania tłuszczu i wysyła sygnały do mózgu, że jesteś głodny.
Objawy są zazwyczaj znacznie łagodniejsze w cukrzycy typu 2 niż w cukrzycy typu 1 po jej wystąpieniu, ale powikłania są powszechne i zwiększają częstość występowania, gdy kontrola poziomu cukru we krwi jest słaba. Badania przesiewowe w kierunku powikłań rozpoczynają się od rozpoznania, ponieważ rozwój choroby następuje przez wiele lat, więc szkody mogły już zostać zrobione.
Wzrost cukrzycy typu 2 u dzieci
W ciągu ostatnich 20 lat odnotowano dziesięciokrotny wzrost zachorowalności na cukrzycę typu 2 u dzieci ze względu na wzrost otyłości, brak ćwiczeń fizycznych i spożywanie pokarmów ubogich w składniki odżywcze. Szacuje się, że około 208 000 Amerykanów w wieku poniżej 20 lat zdiagnozowało cukrzycę. Stanowi to około jednej czwartej osób z tej populacji.
Cukrzyca typu 2 wiąże się z innymi chorobami
Cukrzyca typu 2 często wiąże się z nadciśnieniem tętniczym lub podwyższonym ciśnieniem krwi i nieprawidłowościami lipidowymi, takimi jak podwyższony cholesterol całkowity i zwiększona lipoproteina o małej gęstości (LDL). LDL jest znany jako "zły" cholesterol, ponieważ gromadzi się na ścianach naczyń krwionośnych, tworząc blokady i zwiększając ryzyko zawału serca i udarów mózgu. Co pięć minut dwie osoby umierają z przyczyn związanych z cukrzycą, a 14 osób jest nowo zdiagnozowanych.
Cele zarządzania American Diabetes Association (ADA)
ADA wyznaczyła cele dotyczące leczenia cukrzycy typu 2. Ty i Twój lekarz powinniście pracować nad tymi celami i zmieniać je, jeśli to konieczne, w celu uwzględnienia osobistych potrzeb i okoliczności.
1) Hemoglobina A1c powinna być mniejsza niż 7 procent. Wyjątki: Cel powinien wynosić mniej niż 6,5 procent dla osób z nową diagnozą cukrzycy typu 2 i mających długą oczekiwaną długość życia, lub mniej niż 8 procent dla długotrwałej cukrzycy, zaawansowanych komplikacji lub ograniczonej oczekiwanej długości życia, takich jak osoby starsze. Hemoglobinę A1c należy monitorować co trzy do sześciu miesięcy.
2) Hipoglikemię lub bardzo małe stężenie cukru we krwi należy ograniczyć. Osoby z hipoglikemią w wywiadzie mają zwiększone ryzyko przyszłych epizodów i śmiertelności.
3) Ciśnienie krwi powinno być mniejsze niż 140/80 mm Hg, ale mniej niż 130/80 jest korzystne.
4) Lipoproteiny o niskiej gęstości lub cholesterol LDL powinny być mniejsze niż 100 mg / dL. W przypadku cukrzycy typu 2 ze stwierdzoną chorobą sercowo-naczyniową, cel powinien być mniejszy niż 70 mg / dL. Jeśli nie można osiągnąć tych celów LDL, celem powinno być zmniejszenie o 30 do 40 procent.
