Nowoczesna laserowa korekcja wad wzroku - zalety i wady procedury, recenzje

O zaletach i wadach laserowej korekcji widzenia dzisiaj i zostaną omówione

Ludzie, którzy mają problematyczny wzrok na naszej planecie - uważa się, że co piąty jej mieszkańca ma lub miał krótkowzroczność lub dalekowzroczność. Wraz z rozwojem chirurgii laserowej korekta wielu problemów w tym obszarze stała się rzeczywistością. Ale takie operacje mają pewne przeciwwskazania. O zaletach i wadach laserowej korekcji widzenia dzisiaj i zostaną omówione.

Kiedyś jedynym sposobem na poprawne widzenie było noszenie okularów

Krótka historia. Pierwsza operacja chirurgiczna

Kiedyś jedynym sposobem na poprawne widzenie było noszenie okularów. Jednak okuliści intensywnie szukali sposobów, aby to poprawić. W 1939 r. Japoński Sato zasugerował użycie małych nacięć w celu zmiany krzywizny rogówki.

Jednak z powodu częstych powikłań pooperacyjnych metoda ta nie zakorzeniła się.
W 1949 r. Baker zasugerował, że przy zmianie kierunku wiązki światła przechodzącej przez rogówkę możliwa jest praktycznie 100-procentowa korekcja widzenia. Ten lekarz wynalazł i specjalne urządzenie do takich operacji - mikrokeratom. Olbrzymi wkład w dalszy rozwój metody dokonał N.Pureskin, który opracował pomysł i dokonał szczegółowego opisu procesu usuwania górnej przezroczystej części rogówki (zrębu).

Ale pierwsza operacja naukowców była w stanie utrzymać się dopiero po wynalezieniu lasera ekscymerowego. Na poziomie jakościowym korekta laserowa nastąpiła dopiero po udoskonaleniu technik keratotomii przez chirurga Światosława Fiodorowa. To on najpierw wypróbował w praktyce doskonalsze mikroskopy i najlepsze "diamentowe" narzędzia.

Jak na ironię, prawdziwa rewolucja w mikrochirurgii oka została przeprowadzona przez znaną firmę IBM, która po raz pierwszy użyła lasera podczas montażu swoich komputerów i grawerowania chipów. Okazało się, że wiązka światła, jego głębokość i obszar oddziaływania mogą być całkowicie kontrolowane. Teraz, dzięki wysokiej precyzji nowoczesnych urządzeń, wynik operacji stał się absolutnie przewidywalny.

Ze względu na wysoką precyzję nowoczesnych urządzeń, wynik operacji stał się absolutnie przewidywalny

Rada! Laserowa korekcja rogówki oka w zaniedbanych przypadkach jest niestety niemożliwa. Tak więc nie jest wykonywany z krótkowzrocznością -15, nadwzrocznością powyżej +5 lub astygmatyzmem powyżej 3.

Wskazania do korekty laserowej

Jak wiadomo, soczewka oka ma kształt soczewki, to znaczy jest wypukła po obu stronach. Ta forma pomaga mu zebrać fale świetlne do belki, a następnie do siatkówki. To właściwości soczewki w dużej mierze determinują prawidłową percepcję wzrokową badanego. Jeśli zmienisz formularz, możesz zdiagnozować:

• krótkowzroczność (krótkowzroczność): pociągnięcie gałki ocznej, z tego powodu soczewka przenosi wiązkę światła nie na siatkówkę, ale na obszar pod nią; obraz staje się niewyraźny;
• dalekowzroczność: wielkość gałki ocznej zmniejsza się, w wyniku czego ostrość skupia się nie na siatkówce, ale za nią; bardzo często rozwija się z powodu związanych z wiekiem zmian tkankowych, w których zmniejsza się zakrzywienie rogówki i zwiększa się gęstość soczewki;
• astygmatyzm: u większości osób jest wrodzony i często towarzyszy hipermetropii i krótkowzroczności; ze względu na zmiany kształtu rogówki, soczewki i gałki ocznej obrazy stają się niejasne; mogą towarzyszyć bóle głowy i ból oczu.

Krótkowzroczność, nadwzroczność i astygmatyzm można wyleczyć za pomocą laserowej korekcji wzroku

We wszystkich trzech przypadkach, po operacji i korekcie kształtu soczewki, przywrócono wzrok.

Rada! W przypadku wrodzonych lub nabytych zmian w siatkówce (wewnętrznej powłoce oka) najpierw przeprowadza się koagulację laserową - elektromagnetyczną stymulację jej tkanek, która sprzyja szybkiemu gojeniu. Aby laserowa korekcja wzroku w tym przypadku możliwe będzie postępowanie dopiero po pół miesiącu.

Rodzaje chirurgicznej korekcji wzroku i ich koszt

Niestety, firmy ubezpieczeniowe przypisują tę procedurę kosmetykom, dlatego zgodnie z przepisami są one płatne. Do tej pory korekcja widzenia odbywa się za pomocą dwóch metod:

• fotorefrakcyjna keratektomia (PRK): tylko zewnętrzna warstwa rogówki jest poddawana korekcji, wewnętrzne elementy oka pozostają niezmienione, dlatego koszt takiej operacji jest prawie 2 razy mniejszy - od 200 $ na oko;
• keratomilez (Lasik): obiecujący kierunek, w którym górna warstwa rogówki nie jest cięta, aby uzyskać dostęp do środkowej warstwy rogówki, ale wznosi się w postaci klapki; uszkodzenie w warstwie środkowej jest również minimalne, ponieważ za pomocą lasera jest "odparowywana"; widzenie pooperacyjneprzywrócone natychmiast; z krótkowzrocznością lub hipermetropią powikłaną astygmatyzmem zalecana jest ta metoda.

Którą z metod należy zastosować w jednym lub drugim przypadku, okulista określa po pełnym badaniu. Zależy od grubości rogówki i stopnia zmian kształtu gałki ocznej. Każdy z nich ma oczywiście swoje zalety i wady.

Firmy ubezpieczeniowe odsyłają tę procedurę do kosmetyków, dlatego zgodnie z obowiązującym prawem są one wypłacane

Zalety PRK obejmują możliwość przenoszenia go do pacjentów z cienką rogówką. Jednak okres gojenia, który jest bardziej bolesny niż w przypadku Lejzorka, rozciąga się na 4-5 dni.

Rada! Jeśli wzrok nadal spada, konieczne jest najpierw osiągnięcie stabilności i zatrzymanie tego procesu, a dopiero potem przystąpić do korekty laserowej.

Przygotowanie do operacji

Aby uzyskać idealny rezultat, rogówka musi przyjąć swój naturalny kształt. Dlatego na 2-4 tygodnie przed operacją konieczne jest zdjęcie szkieł lub soczewek i niepotrzebne niepotrzebne napięcie wzroku. Ludzie, którzy są zaangażowani w intensywną pracę umysłową lub pracują przy komputerze, lepiej wziąć urlop i dać odpocząć oczom.

Na kilka dni przed operacją alkohol jest zabroniony, a leki przeciwzapalne i leki rozcieńczają krew. W tej chwili nie zaleca się stosowania żadnych produktów kosmetycznych, szczególnie w okolicy oczu. Niepożądane balsamy, kremy, a nawet perfumy.

Przed operacją powinien być spokojny sen. Aby uniknąć niepotrzebnego podekscytowania, lekarz może przepisać miękkie środki uspokajające.

Na kilka dni przed operacją alkohol jest zabroniony, a leki przeciwzapalne i leki rozcieńczają krew

Rada! Niestety, nadwzroczność można poprawić nieco gorzej niż krótkowzroczność. Tylko u 80% pacjentów z nadwzrocznością ostrość wzroku jest poprawiona do 0,5 i powyżej. Przy astygmatyzmie odsetek ten wynosi 74-76%. W innych przypadkach są ulepszenia, ale mniej znaczące.

Jak przebiega operacja?

Przed operacją za pomocą specjalnych programów wykonywane są najbardziej skomplikowane obliczenia. Dla każdego konkretnego przypadku, w zależności od zdolności soczewki do dostosowania się do zewnętrznych zmian i kształtu gałki ocznej, wybiera się resztkową grubość rogówki i jej optymalną krzywiznę.

Laserowa korekcja wzroku nie trwa długo - chirurg potrzebuje tylko 10-15 minut, z których większość wydaje się na operację. Czas ekspozycji lasera na jedno oko to tylko 1-1,5 minuty:

• korekcja widzenia odbywa się w znieczuleniu miejscowym;
• że gałka oczna nie porusza się, jest zamocowana specjalnym ekspanderem;
• ponieważ laser jest w stanie automatycznie śledzić nawet najmniejsze odchylenia gałki ocznej, w przypadku jego przypadkowego przesunięcia, urządzenie natychmiast zawiesza działanie;
• w pierwszym etapie rogówka zostaje częściowo odcięta i tworzy się z niej płat o grubości 150 mikronów;
• po zgięciu przez kilkadziesiąt sekund, aby nadać środkowej części rogówki pożądaną grubość i kształt, przeprowadza się jego odparowanie laserowe;
• oddzielona górna część jest umieszczana na miejscu i starannie wygładzona, w tym przypadku szwy nie nakładają się na siebie, ponieważ mocowanie jest wykonywane z powodu ujemnego nacisku, który pojawia się wewnątrz samej rogówki.

Operacja jest całkowicie bezbolesna

Operacja jest całkowicie bezbolesna. Nawet podczas krótkiego okresu rehabilitacji pacjent nie odczuwa żadnego dyskomfortu ani bólu.Jednakże, aby szybko przywrócić i zapobiec rozwojowi powikłań w okresie pooperacyjnym, należy przestrzegać pewnych zasad.

Okres pooperacyjny

Ponieważ oczy są minimalnie urazowe podczas operacji, a miejscowe znieczulenie nie powoduje skutków ubocznych, po laserowej korekcji wzroku nie ma potrzeby hospitalizacji. Możesz wrócić do domu tego samego dnia.

Po raz pierwszy po zabiegu, zaleca się noszenie specjalnego opatrunek na oczy nawet podczas snu. Aby złagodzić ten stan, przyjmowane są tylko przepisane leki przeciwbólowe. Ponieważ w tym czasie zbyt jasne światło może powodować rzeźby, lepiej być po raz pierwszy w zaciemnionych pomieszczeniach. Podczas wychodzenia zaleca się noszenie okularów przeciwsłonecznych.

Nie tylko pocierasz oczy, ale nawet dotknij ich rękoma, nie powinieneś - w końcu możesz przypadkowo wysunąć jeszcze niezajętą ​​klapkę rogówki. Zabronione są również wszystkie zabiegi wodne na twarz w tym czasie. Kąpiel i sauna, a także alkohol, zostaną zakazane na kolejny miesiąc. Jednocześnie wszelka, szczególnie intensywna aktywność fizyczna jest zabroniona.

Aby zapobiec infekcjom, zalecane są specjalne krople do oczu.Z tego samego powodu około 2 tygodnie nie powinny używać żadnych kosmetyków. Oczywiście soczewki kontaktowe są surowo zabronione.

Najpierw wizja może nadal zachmurzać. Występowanie aureoli jest możliwe w tych przypadkach, gdy patrzysz na źródła światła. Ale czerwone oczy i mgła znikają w ciągu kilku dni. Tylko w najtrudniejszych przypadkach całkowite odzyskanie wzroku może zająć do 3-6 miesięcy.

Aby zapobiec infekcjom, zalecane są specjalne krople do oczu

Powrót do zwykłego trybu życia, uprawiania sportu i pracy powinien nastąpić wyłącznie za zgodą lekarza. Jeśli wymagana jest druga operacja, wykonuje się ją dopiero po całkowitej stabilizacji widzenia.

Rada! Przy zbyt cienkiej rogówce 100% poprawa widzenia niestety nie będzie możliwa. Okuliści mogą to tylko poprawić.

Przeciwwskazania

Według opinii laserowa korekcja wzroku ma nie tylko zalety, ale i wady. W końcu nie możesz tego wszystkiego zrobić. Zatem przeciwwskazania do tego są:

• wiek do 18 lat: od początku tego okresu gałka oczna nadal się tworzy, należy poczekać na zakończenie tego procesu;
• ciąża i laktacja, ponieważ brak równowagi hormonalnej może mieć znaczący wpływ na widzenie;
• oderwanie siatkówki, zaćma i jaskra: idealna korekcja wzroku w tych przypadkach jest trudna, dlatego przed operacją wykonuje się wstępne leczenie;
• ścieńczenie rogówki (keratotonus): szlifowanie może prowadzić do nasilenia tego procesu;
• patologiczne zmiany w naczyniach krwionośnych, cukrzyca;
• zmniejszona wrażliwość rogówki;
• wszelkie procesy zapalne w organizmie, w tym niezakaźne;
• onkologia, AIDS, stwardnienie rozsiane;
• choroba psychiczna.

Pomimo gwarantowanego pozytywnego efektu, przeciwwskazania do operacji są liczne

Rada! Przy dużej początkowej utracie wzroku może być potrzebna druga operacja. Nazywa się to wstępną korektą. Przeprowadza się go 3-6 miesięcy po pierwszym.

Laserowa korekcja wzroku: recenzje

Katerina, 31 lat: Zrobiłem tę operację 4 lata temu. Mój wzrok wynosił -3,5. To było bardzo bolesne i przez kilka dni moje oczy były zaczerwienione. Ale teraz piękno. Jednostka Vision, widzę doskonale. Nie mogę sobie nawet wyobrazić, jak bym bez niej żył.

Irina, 41 lat: Okazuje się, że nawet w moim wieku taka operacja jest możliwa. Kiedyś moja wizja wynosiła -5. Teraz cieszę się życiem i przez długi czas zapomniałem o okularach. Przed operacją zapytałem grupę pacjentów - nikt nie wydawał się narzekać na konsekwencje. Jedna kobieta miała poważną utratę wzroku, więc nie miała 1,0, ale -1 po operacji. Ale jest bardzo szczęśliwa z tego powodu - mówi, że w jej przypadku jest to idealny wynik.

Svetlana, 35 lat: Oczywiście, lepiej nie przynosić do chirurgii i oszczędzać oczu od młodzieży. Ale nie mogłem sobie pozwolić na taki luksus, niestety, ponieważ pracowałem przy komputerze. Poszedłem do dekretu, a po porodzie omawiałem tę kwestię z moim mężem i zdecydowałem się na operację. Teraz widzę doskonale i jest świetnie!

Powrót do zwykłego trybu życia, uprawiania sportu i pracy powinien odbywać się wyłącznie za zgodą lekarza

Mila, 24 lata: Po operacji odczucia są niewyrażalne. To po prostu cud - zobaczyć sam, bez soczewek i okularów.

Larisa, 39 lat: Szkoda, że ​​wcześniej nie dokonałem korekty - wszystkiego nie można było rozstrzygnąć. Lekarz doradził Lasikowi. W 2012 roku procedura kosztowała mnie 30 tysięcy rubli. Jedyne - oczy jakoś stały się bardziej wrażliwe, szczególnie na wiatr i kurz.

Jeśli wymagana jest druga operacja, wykonuje się ją dopiero po całkowitej stabilizacji widzenia

Galina, 32 lata: Raz miałem -5 na jednym oku, a na drugim -2.Lekarz przestraszył mnie, że gdybym nie nosił okularów, to z czasem zacznie się zeza. Operacja bardzo długo bała się zrobić lub zrobić z powodu bardzo cienkiej rogówki. Dlatego musiałem nie LASIK, ale FRC. Przy okazji, w klinice byłem uczciwie ostrzegany, że procedura może nie być zbyt owocna. Ale na szczęście wizja została przywrócona. I na wszystkich 100!