Acid Reflux może uderzyć w każdą grupę wiekową, a nastolatki nie są wyjątkiem. Występuje, gdy kwasowa zawartość żołądka z powrotem do przełyku, powodując objawy, takie jak zgaga, ból brzucha lub kaszel. Według "American Journal of Gastroenterology" z 2013 r. 10 do 20 procent dorosłych cierpi na przewlekłą formę refluksu żołądkowego, znaną jako refluks żołądkowo-przełykowy (GERD), ale nie wiadomo, jak wiele nastolatków jest dotkniętych tą chorobą. Podczas gdy wiele czynników przyczynia się do występowania refluksu kwasu, styl życia i nawyki żywieniowe amerykańskich nastolatków mogą z pewnością zwiększać ryzyko.
Dieta
Według raportu Centrum Kontroli i Prewencji Chorób z września 2015 r. Jedna trzecia wszystkich dzieci w latach 2011-2012 spożywała fast foody dziennie, a młodzież w wieku od 12 do 19 lat otrzymywała średnio 16,9 procent swoich kalorii z fast foodów. Wysoka zawartość tłuszczu w takich fast-foodach jak cheeseburgery, frytki i pizza może zaostrzyć refluks kwasu, ponieważ tłuste pokarmy mogą stymulować produkcję kwasu żołądkowego. Rozluźniają również pasmo mięśnia między żołądkiem a przełykiem, zwane dolnym zwieraczem przełyku (LES), które normalnie zapobiega cofaniu się treści żołądkowej do tyłu. Inne pokarmy, które mogą wpływać na LES i pogorszenie refluksu to pikantna żywność, cytrusy, mięta i czekolada, kolejny ulubiony nastolatek. American College of Gastroenterology zaleca, aby zmiany w diecie były dokonywane indywidualnie, więc nastolatki z refluksem kwasowym powinni śledzić, które produkty wywołują zgagę i próbować je wyeliminować.
Kofeina, tytoń i alkohol
Kofeina może pogorszyć refluks kwasu, powodując relaksację dolnego zwieracza przełyku. Nastolatki mogą spożywać kofeinę w postaci kawy, ale napoje energetyczne są szczególnie popularne. Według danych z marca 2011 r. "Pediatrics", 30 do 50 procent nastolatków i młodych dorosłych spożywa napoje energetyczne, które mogą zawierać nawet 3 razy więcej kofeiny niż napoje coli. Dodatkowa kofeina może występować w dodatkach, takich jak guarana, orzech kola, yerba mate i kakao, które mogą nie być wymienione przez producenta. Karbonatyzacja tych napojów może również pogorszyć refluks poprzez wypełnienie żołądka gazem, wywierając dodatkową presję na LES. Jakby nie było wystarczająco dużo innych powodów, aby nie palić, nastolatki powinny mieć świadomość, że używanie tytoniu może również pogorszyć refluks żołądkowy, podobnie jak alkohol.
Kryzys otyłości i Acid Reflux
Kryzys otyłości w Stanach Zjednoczonych szczególnie mocno uderzył nastolatków. Według CDC, w latach 1980-2012 odsetek nastolatków w wieku od 12 do 19 lat, którzy byli otyli, zwiększył się z 5 procent do prawie 21 procent. Istnieje silny związek między otyłością a refluksem kwasu, ponieważ nadwaga może wywierać presję na LES. Pozwala to na powrót kwasu żołądkowego i zawartości do przełyku, powodując zgagę i inne objawy. Zgodnie z opublikowanym w lutym 2013 r. "American Journal of Gastroenterology" badania wykazały, że zmniejszenie masy ciała zmniejsza objawy refluksu u osób dorosłych z otyłością. W przypadku dzieci i nastolatków z nadwagą i otyłością CDC zaleca zmniejszenie tempa przybierania na wadze przy jednoczesnym umożliwieniu normalnego wzrostu i rozwoju. Ponieważ zmniejszenie masy ciała jest więc nieco bardziej skomplikowane dla nastolatków niż dla dorosłych, nastolatki powinny stosować dietę odchudzającą tylko pod nadzorem lekarza.
Diagnoza i leczenie
Acid reflux u nastolatków jest zwykle diagnozowany po przejrzeniu objawów i badaniu przez lekarza. Ci, którzy nie poprawią się podczas terapii, mogą przejść testy takie jak endoskopia, w której elastyczna rurka z aparatem fotograficznym wykonuje zdjęcia przełyku i żołądka lub 24-godzinny test pH, w którym rurka jest umieszczana w przełyku w celu wykrycia kwasu refluks.
Acid reflux u nastolatków jest leczony kombinacją zmian stylu życia i leczenia farmakologicznego. Oprócz interwencji dietetycznych i wagi, dla osób z objawami refluksowymi w nocy, pomocne może być również podniesienie głowy łóżka piankowym klinem i unikanie posiłków na 2 do 3 godzin przed snem. Refluks żołądkowy u nastolatków jest również leczony lekami, w szczególności inhibitorami pompy protonowej lub PPI. Leki te, takie jak omeprazol (Prilosec) i lanzoprazol (Prevacid), zapobiegają tworzeniu się kwasu żołądkowego. Chociaż są one dostępne bez recepty, dla nastolatków powinny być przepisywane przez personel medyczny.
Ważne jest, aby szukać leczenia refluksu kwasu, ponieważ nieleczone może prowadzić do poważnych powikłań, w tym przełyku Barretta - nieprawidłowości w tkance związanej z ryzykiem raka przełyku, chociaż rzadko występuje u dzieci.
