Wytwarzanie czerwonych krwinek zależy od witaminy B12. Bilirubina jest produktem ubocznym degradacji krwinek czerwonych. Twoje ciało zależy od stałej produkcji czerwonych krwinek, a także produktów ubocznych powstałych pod koniec ich cyklu życia. Przerwanie produkcji krwinek czerwonych z powodu niewystarczającej ilości witaminy B12 lub nieprawidłowego wchłaniania B-12 może prowadzić do stanu znanego jako niedokrwistość megaloblastyczna. Typowe jest podwyższone stężenie bilirubiny we krwi, jeśli u pacjenta występuje niedokrwistość megaloblastyczna.
Bilirubina
Czerwone krwinki zwykle ulegają degradacji po 120-dniowym cyklu życia. Gdy zaczynają się rozkładać, hemoglobina, białko odpowiedzialne za transport tlenu we krwi, rozpada się na niezwiązaną bilirubinę. Według Lab Tests Online dziennie wytwarza się około 250 mg do 350 mg nieskoniugowanej bilirubiny. Nieskoniugowana bilirubina jest przenoszona do wątroby, gdzie wiąże się z cukrem i przekształca się w sprzężoną bilirubinę. Dołączone cukry pomagają w rozpuszczaniu w wodzie, dzięki czemu mogą być wchłaniane przez jelita cienkie i wydalane z kałem. Brązowy kolor w kale jest spowodowany wydaleniem bilirubiny. Wysoki poziom bilirubiny skoniugowanej lub niezwiązanej we krwi jest znany jako stan zwany żółtaczką. Przyczynę żółtaczki można ustalić na podstawie badań krwi przeprowadzonych przez lekarza. W "Podręczniku badań diagnostycznych i laboratoryjnych" wymieniono kamienie żółciowe jako wspólną przyczynę podwyższonej bilirubiny skoniugowanej i obejmuje anemię megaloblastyczną będącą przyczyną podwyższonej nieskoniugowanej bilirubiny.
Witamina b12
Witamina B-12 jest rozpuszczalną w wodzie witaminą, której organizm nie może wytworzyć. Dieta, głównie produkty zwierzęce, jest Twoim jedynym źródłem witaminy. Twoje ciało jest w stanie przechowywać witaminę B12 przez długie okresy czasu, nawet przez kilka lat. Jednakże, jeśli nie otrzymujesz regularnej podaży pokarmu, twoje rezerwy zostaną zużyte i doprowadzą do niedoboru witaminy B12. Niedobór zakłóca wiele funkcji organizmu, zwłaszcza podział krwinek czerwonych. Weganie są narażeni na niedobór witaminy B12, ponieważ nie spożywają produktów pochodzenia zwierzęcego.
Niedokrwistość megaloblastyczna
Niedokrwistość megaloblastyczna jest wynikiem nieprawidłowego podziału krwinek czerwonych z powodu nieprawidłowej syntezy DNA spowodowanej niedoborem witaminy B12. Czerwone krwinki przedwcześnie się dzielą, ale inne zawartości komórek, takie jak hemoglobina, nadal tworzą się w nadmiarze. W ten sposób powstaje większa niż normalna komórka z nadmiarem hemoglobiny. Nadmiar hemoglobiny prowadzi do wzrostu niezwiązanej bilirubiny, gdy niedojrzałe czerwone krwinki ulegają degradacji. Objawy niedokrwistości megaloblastycznej obejmują zmęczenie, utratę apetytu, bladą skórę, zadyszkę podczas wysiłku i trudności z koncentracją. Jeśli doświadczyłeś tych objawów przez długi czas, możesz również doświadczać depresji, okresów demencji, utraty równowagi i uczucia mrowienia w dłoniach i stopach.
Leczenie niedokrwistości megaloblastycznej
Przed rozpoczęciem leczenia niedokrwistości megaloblastycznej lekarz musi ustalić przyczynę niedoboru witaminy B12. Możliwe, że w diecie otrzymujesz odpowiednią ilość B12, ale z jakiegoś powodu twoje ciało nie może wchłonąć tej witaminy. Jeśli lekarz stwierdzi, że dieta nie dostarcza wystarczającej ilości witaminy B12, może zalecić wstrzyknięcia witaminy B12, a następnie suplementację witaminą B-12. W obu przypadkach, jeśli niedobór witaminy B-12 jest przyczyną niedokrwistości, objawy powinny ustąpić wkrótce po rozpoczęciu leczenia.
