Według American Cancer Society (ACS), chłoniak jest nowotworem układu odpornościowego, który zaczyna się w komórkach, które są nazywane limfocytami. Układ limfatyczny składa się z węzłów chłonnych, śledziony, grasicy i kości. Dwa główne typy chłoniaków są znane jako chłoniak Hodgkina i nie-Hodgkina. Te nowotwory złośliwe dzielą się na kilka postaci chłoniaka.
Chłoniak nieziarniczy
ACS mówi, że dwie z najczęściej diagnozowanych postaci chłoniaków nieziarniczych (NHL) to rozlany chłoniak z dużych limfocytów B i chłoniak grudkowy. Rozproszona odmiana komórek B jest szybko rozwijającym się nowotworem, który stanowi około jedną trzecią przypadków chłoniaka.
Około 20 procent przypadków chłoniaka nieziarniczego w USA określa się jako chłoniak grudkowy. Ten wolniej rosnący rak znany jest z zaokrąglonego obrysu wokół węzłów chłonnych.
National Cancer Institute (NCI) twierdzi, że chłoniak nieziarniczy może również tworzyć się z komórek T. Należą do nich ziarniniak grzybiasty i chłoniak prekursorowy T-limfoblastyczny.
Chłoniak Hodgkina
Chłoniak Hodgkina najczęściej rozwija się w węzłach chłonnych zlokalizowanych w okolicy szyi, ale czasami pojawia się pod pachami lub w okolicy brzucha. Amerykańskie Towarzystwo Onkologii Klinicznej (ASCO) twierdzi, że klasyczny chłoniak Hodgkina (CHL) jest powiązany z wirusem Epstein-Barr, który wywołuje mononukleozę zakaźną. Aż do 25 procent przypadków chłoniaka Hodgkina jest tego typu.
Stwardnienie guzowate
ASCO mówi, że istnieje pięć podtypów klasycznego chłoniaka Hodgkina. Najbardziej rozpowszechnionym typem CHL jest chłoniak ziarniczy Hodgkina. Oprócz obecności komórek Reeda-Sternberga (złośliwych), istnieją grupy przylegających tkanek w węźle chłonnym. Młodzież, szczególnie kobiety, częściej diagnozuje się tą formą CHL.
Lymphocycte Rich Classic
Znacznie mniej powszechny typ CHL (około 6 procent przypadków) nazywa się chłoniakiem Hodgkina bogatym w limfocyty. Mężczyźni są bardziej podatni na rozpoznanie tego rodzaju chłoniaka, który zwykle rozwija się w obszarach, które wykluczają klatkę piersiową (śródpiersie).
Mieszana komórkowość i wyczerpane limfocyty
Komórkowa chłoniak ziarniczy zazwyczaj atakuje okolice brzucha i zwykle dotyka starszych osób. Zawiera wiele typów komórek, w tym masy komórek Reeda-Sternberga.
Najrzadszą postacią CHL jest chłoniak Hodgkina z obniżoną limfocytarną, składający się z około 1% wszystkich przypadków. Ten typ jest również najbardziej rozpowszechniony wśród osób starszych i osób z HIV (ludzki wirus upośledzenia odporności). Węzeł chłonny prawie wyłącznie zawiera komórki Reeda-Sternberga.
Perspektywy
Zasadniczo wskaźnik przeżywalności dla chłoniaka Hodgkina jest wyższy niż dla nie-Hodgkina. Istnieje jednak w sumie 35 postaci chłoniaka, a rokowanie może się różnić w poszczególnych przypadkach w zależności od konkretnej diagnozy i rodzaju podawanego leczenia.
