Alergia na migdały, podobnie jak wszystkie alergie pokarmowe, wywoływana jest przez reakcję immunologiczną przeciwko białku znajdowanemu w żywności. Chociaż migdały wydają się powodować najmniej problemów alergicznych wszystkich orzechów drzewnych, możesz rozwinąć alergię na białka znajdujące się w orzechach. Alergie na surowe migdały mogą się rozwinąć, jeśli jesz orzech i twój system odpornościowy błędnie traktuje białka jako szkodliwe; następnym razem, gdy jesz migdały, twoje ciało szybko rozpoznaje białko i wywołuje reakcję alergiczną na niego.
Reakcja odpornościowa
Twój układ odpornościowy ewoluował, aby chronić cię przed ciałami obcymi, takimi jak bakterie, wirusy i toksyny. Kiedy twoje ciało napotyka te szkodliwe cząsteczki, twój układ odpornościowy działa, by zniszczyć tych najeźdźców, pochłaniając je białymi krwinkami i eliminując je za pomocą przeciwciał. W odpowiedzi na reakcję immunologiczną twoje ciało generuje cząsteczki, które promują stany zapalne, aby pomóc bardziej optymalnie oczyścić inwazyjne cząstki. Chociaż najczęściej reakcja immunologiczna jest generowana w odpowiedzi na szkodliwe cząsteczki, czasami twój układ odpornościowy może pomylić nieszkodliwe obce cząsteczki, takie jak białka w żywności jako niebezpieczne.
Przeciwciała
Przeciwciała są skutecznymi mediatorami odporności, które rozpoznają określoną cząsteczkę wśród milionów innych cząsteczek. Twój organizm może wytwarzać swoiste przeciwciała przeciwko dowolnej cząsteczce obcej. Po wygenerowaniu przeciwciała wiążą się z cząsteczką, taką jak toksyna bakteryjna lub białko znajdujące się na powierzchni drobnoustroju, i pomagają wyeliminować cząstkę za pomocą białych krwinek lub innych cząsteczek immunologicznych. Istnieje pięć klas przeciwciał lub immunoglobulin, które różnią się pod względem działania. Najpowszechniejszym typem jest IgG, które powstaje w odpowiedzi na infekcje bakteryjne. Inna klasa przeciwciał, nazywana IgE, jest generowana w alergiach i jako reakcja na infekcje pasożytnicze.
IgE
Przeciwciało IgE różni się od innych klas przeciwciał zdolnością do aktywowania niektórych białych krwinek, w tym komórek tucznych, bazofilów i eozynofili. Sam IgE nie powoduje alergii, ale aktywacja komórek tucznych i wynikające z tego wytwarzanie mediatorów immunologicznych wywołuje reakcję alergiczną. Jeśli twoje ciało myli białka migdałowe jako niebezpieczne, wytwarza specyficzne przeciwciało IgE przeciwko niemu. IgE wiąże białko i aktywuje komórki tuczne. Komórki tuczne zaczynają wydzielać cząsteczki, które powodują zapalenie i objawy alergii.
Histamina
Jednym z uwolnień komórek tucznych mediatorów jest histamina, cząsteczka naczyniowo-aktywna, która zwiększa lokalny przepływ krwi, przepuszczalność naczyń i skurcz mięśni gładkich. Kiedy jesz migdały, w ciągu kilku sekund twoje gardło może puchnąć i stać się zaognione z powodu tych działań histaminy w tkance otaczającej twoją jamę ustną i gardło. W ciężkich przypadkach aktywacja komórek tucznych może prowadzić do systematycznej anafilaksji, która powoduje powszechną przepuszczalność naczyń, prowadząc do spadku ciśnienia krwi, zwężenia dróg oddechowych i trudności w oddychaniu. Ten stan musi być szybko leczony za pomocą zastrzyku z adrenaliną i może być śmiertelny.