Rezonans magnetyczny, czyli MRI, to metoda skanowania ludzkiego ciała, która zapewnia wyraźne, szczegółowe obrazy narządów i tkanek miękkich. Barwnik kontrastowy jest czasami używany do poprawy jakości skanów, chociaż większość skanów tego nie potrzebuje. Kontrast ułatwia dostrzeżenie tkanki trudnej do wykrycia. Powszechne przyczyny stosowania tych środków obejmują historię nowotworów, raka, chirurgię, poszukiwanie zapalenia lub infekcji oraz ocenę naczyń krwionośnych.
Typowe skutki uboczne
Najczęstsze, tak zwane normalne, działania niepożądane środka kontrastowego MRI mają łagodny i tymczasowy charakter. Obejmują ból lub pieczenie w miejscu wstrzyknięcia, niskie ciśnienie krwi, niewielką wysypkę na skórze, łagodne bóle głowy, zmiany krzepliwości krwi, zawroty głowy i nudności. Zazwyczaj te efekty uboczne nie wymagają żadnych zabiegów. W badaniu przeprowadzonym przez Klinikę Mayo na temat iniekcji kontrastowych stwierdzono, że 0,04 procent spośród 450 000 pacjentów, którzy uczestniczyli w badaniu, zgłosiło działania niepożądane po podaniu ze środkiem kontrastowym do badania MRI. Najczęściej zgłaszanymi działaniami niepożądanymi były ule i nudności. Spośród 450 000 pacjentów, którzy wzięli udział w badaniu, 19 miało ciężkie działania niepożądane wymagające leczenia i jedna osoba zmarła.
Reakcje alergiczne
Reakcje alergiczne z użyciem środków kontrastowych nie są powszechne. Dr Jonathan R. Dillman i jego współpracownicy z University of Michigan zbadali 78 353 pacjentów, którzy przeszli badania MRI za pomocą środka kontrastowego i stwierdzili, że tylko 54 z nich miało ostre reakcje alergiczne. Badanie to zostało opublikowane w "American Journal of Roentgenology" w grudniu 2008 roku. Pacjenci, którzy są uczuleni na inne kontrastowe barwniki, jod lub skorupiaki, mogą rozwinąć takie reakcje. Zazwyczaj reakcje alergiczne pojawiają się wkrótce po wstrzyknięciu kontrastu. Najczęstsze objawy reakcji alergicznej na środki kontrastowe MRI to pokrzywka, obrzęk twarzy, wysypki, świąd, pocenie się, łzawienie lub swędzenie oczu i duszność. Często reakcje są łagodne i mogą być kontrolowane za pomocą leków, mówi Radiology Info. Jeśli jednak nie leczona, reakcja alergiczna może stać się poważna, a nawet zagrażać życiu. Pacjent powinien skontaktować się z lekarzem, gdy tylko pojawią się reakcje alergiczne.
Nephrogenic Systemic Fibrosis
Najpoważniejszy efekt uboczny wywołany kontrastami MRI przypisywany jest gadolinowi. FDA informuje, że pacjenci z niewydolnością nerek i chorobami nerek nie mogą wystarczająco szybko filtrować barwnika chemicznego i pozostają w ciele. Wywołuje tam poważne schorzenie zwane nefrogennym włóknieniem układowym lub NSF, zgodnie z badaniem przeprowadzonym przez dr. Thomasa Grobnera, które zostało opublikowane w "Transplantacji dializy nefrologicznej" w styczniu 2006 r. Objawy NSF obejmują stwardniałą skórę z czerwonymi plamami i są najbardziej powszechnie spotykane w kończynach. Inne częste objawy to napięcie mięśni, bóle stawów, żółte plamy na oczach i dysfunkcja narządów wewnętrznych. Ta rzadka choroba nie ma lekarstwa, ale dotyczy tylko pacjentów z istniejącymi problemami nerek wstrzykniętymi gadolinem. Pacjenci, którzy otrzymali inne barwniki kontrastowe lub ci, którzy nie cierpią na problemy związane z nerkami, nie otrzymali NSF. Cztery z pięciu zatwierdzonych gadolinowych środków kontrastowych związanych z NSF to Omniscan, Multihance, Magnevist i OptiMARK, mówi FDA.
