Histerektomia dotyczy chirurgicznego usunięcia macicy, która sama w sobie nie wpływa na poziomy hormonów żeńskich u kobiet przed menopauzą lub po menopauzie. Jednakże, jajniki mogą być również usunięte jako procedura towarzysząca do histerektomii, jeśli jest to konieczne z medycznego punktu widzenia. U kobiet przed menopauzą usunięcie jajników podczas histerektomii prowadzi do nagłego spadku poziomu hormonów jajnikowych - estrogenu i progesteronu - w sytuacji nazywanej chirurgiczną menopauzą. U kobiet po menopauzie usunięcie jajników z histerektomią nie wpływa znacząco na poziom hormonów, ponieważ jajniki stały się już w dużej mierze nieaktywne.
Menopauza chirurgiczna
Objawy i długotrwałe skutki menopauzy chirurgicznej są takie same jak w przypadku naturalnej menopauzy. Efekty te wynikają z radykalnie obniżonego poziomu estrogenu i, w mniejszym stopniu, progesteronu. Ponieważ poziom hormonów gwałtownie spada wraz z menopauzą chirurgiczną, objawy krótkoterminowe są często cięższe niż w przypadku naturalnej menopauzy, kiedy poziomy hormonów spadają stopniowo. Podczas gdy hormonalna terapia zastępcza może złagodzić krótkotrwałe objawy menopauzy i długotrwałe skutki, leczenie to może nie być możliwe dla niektórych kobiet i nie jest bez własnego ryzyka, w tym nieznacznie zwiększonego ryzyka raka piersi i prawdopodobnie chorób serca.
Uderzenia gorąca i wahania nastrojów
Uderzenia gorąca często występują u kobiet po menopauzie operacyjnej, podobnie jak u kobiet przechodzących naturalną menopauzę. Uczucie ciepła omiatającego twoje ciało może być intensywne. Może wystąpić nudność, zawroty głowy lub ból głowy, a Twoje serce może się ścigać.
Tak jak niektóre kobiety przechodzą zmiany emocjonalne, gdy hormony fluktuują podczas cyklu miesiączkowego, kobiety, które mają histerektomię z usunięciem jajników mogą odczuwać smutek, niepokój i wahania nastroju, które mogą być ciężkie. Jest to spowodowane nagłym spadkiem poziomu hormonów żeńskich po operacji.
Zaburzenia snu
Trudności ze snem są często efektem ubocznym menopauzy chirurgicznej. Ponadto, możesz mieć mniej snu REM - sen fazy snu charakteryzujący się szybkim ruchem oczu. Sen REM jest niezbędną częścią wysokiej jakości snu, a jej brak może sprawić, że poczujesz się zmęczony. Niski poziom hormonów również często prowadzi do nocnych potów, które mogą utrudniać zasypianie lub mogą cię obudzić w nocy.
Suchość pochwy i ból podczas seksu
Utrata hormonów po menopauzie chirurgicznej prowadzi do przerzedzenia tkanki pochwy i zmniejszenia produkcji wilgoci pochwy, co często stanowi problem podczas seksu. Środki poślizgowe pochodzenia pozaustrojowego mogą pomóc w wysuszeniu, ale nadal możesz odczuwać ból podczas seksu z powodu cieńszej tkanki pochwy. Krem na receptę estrogenu wprowadzony bezpośrednio do pochwy może pomóc w przeciwdziałaniu przerzedzaniu i złagodzić związany z tym ból.
Zmniejszona gęstość kości
Estrogen wpływa na gęstość kości poprzez hamowanie resorpcji kości. Menopauza w każdym wieku, z następującą po niej utratą estrogenu, zwiększa ryzyko rozwoju osteoporozy, ponieważ prowadzi do słabszej, mniej gęstej kości. Wczesna menopauza spowodowana usunięciem jajników podczas histerektomii wykonanej w wieku rozrodczym może spowodować utratę masy kostnej na początku życia, zwiększając ryzyko wczesnej i prawdopodobnie osteoporozy.
Zwiększone ryzyko chorób sercowo-naczyniowych
Według Centrów Kontroli i Prewencji Chorób, choroby serca i udar mózgu były przyczyną 28,2% wszystkich zgonów wśród kobiet w 2013 r., Ostatniego roku, dla którego dostępne są dane. Ryzyko wzrasta wraz z menopauzą naturalną i chirurgiczną. Badanie wieloetniczne opublikowane w październikowym wydaniu czasopisma "Menopauza" wykazało, że kobiety, które zgłosiły wystąpienie menopauzy przed 46 rokiem życia - w tym menopauzy w wyniku usunięcia jajników - miały umiarkowanie wyższe ryzyko choroby wieńcowej i udar. Stało się to prawdą nawet po dostosowaniu się do innych czynników ryzyka chorób sercowo-naczyniowych.
