Trądzik jest jednym z najczęstszych problemów skórnych. Według National Institutes of Health, około 80 procent osób w wieku od 11 do 30 lat rozwinie trądzik w pewnym momencie. Dla wielu trądzik będzie niczym innym, jak łagodnym komedikiem (zaskórnikiem lub zaskorupiałym), który oczyszcza się samoczynnie, bez zauważalnej tkanki bliznowatej. Niestety, dla innych, trądzik może stać się przewlekłym problemem prowadzącym do cięższego zapalnego trądziku, takiego jak torbiele lub guzki trądzikowe. Zapalenie trądzikowe powoduje większe uszkodzenia skóry, co może prowadzić do poważnych blizn potrądzikowych, w tym przygnębionych blizn zwanych bliznami typu "pick do lodu".
Comedone
Blizny od lodu zaczynają się od łagodnej postaci trądziku zwanej komediową, zwanej także whiteheadem lub zaskórnikiem. Komedon powstaje, gdy olej wydzielany przez gruczoły łojowe, znany jako sebum, łączy się z nadmiernymi komórkami skóry w mieszku włosowym skóry. Połączenie dwóch składników tworzy miękką zatyczkę blokującą pęcherzyk.
Zapalenie
Po uformowaniu komedii bakterie zaczynają się namnażać wewnątrz zablokowanego pęcherzyka. Układ odpornościowy organizmu wysyła białe krwinki do dotkniętego obszaru, aby zwalczyć infekcję. W miarę narastania białych krwinek powstaje ropa. Gdy ropa gromadzi się wewnątrz pęcherzyka, połączenie sebum, bakterii i białych krwinek może wpaść w otaczającą skórę, powodując dalsze podrażnienie skóry i stan zapalny.
Nacisk
W miarę rozwoju stanu zapalnego za zmianami trądzikowymi może wytworzyć się ciśnienie. Nacisk powoduje, że zapalenie wnika głębiej w skórę, powodując uszkodzenia w miarę rozprzestrzeniania się zapalenia. Prowadzi to do powstawania poważnych postaci trądziku, znanych jako cysty lub guzki. Według American Academy of Dermatology, jeśli ciśnienie nie zostanie zmniejszone, torbiel lub guz może pęknąć, powodując jeszcze więcej uszkodzeń skóry.
Kolagen i fibryna
Gdy zapalenie uszkadza tkankę skórną, produkcja i struktura kolagenu w dotkniętej tkanką zostaje zakłócona. To zakłócenie powoduje utratę kolagenu i fibryny w dotkniętym obszarze. Bez tego kolagenu i fibryny powstająca blizna z trądziku zapada się w skórę, tworząc na skórze znak "lodu do wyboru".