Topamax jest lekiem przeciwwirusowym firmy Ortho-McNeil, który ma wiele zastosowań poza wskazaniami. Jednym z zastosowań pozagataktowych jest lek odchudzający. Wielu użytkowników Topamax doświadczyło szybkiego sukcesu podczas przyjmowania leku Topamax w celu zmniejszenia masy ciała. Podczas gdy specyficzny mechanizm, w jaki Topamax przynosi utratę wagi, nie jest jeszcze zrozumiały, lekarze i badacze mają kilka teorii.
Historia
Topamax - znany również jako topiramat - został pierwotnie zatwierdzony przez FDA do leczenia epilepsji. Podczas badań klinicznych preparatu Topamax jednym z najczęstszych działań niepożądanych była znaczna utrata masy ciała. Topiramat nigdy nie otrzymał aprobaty FDA do leczenia utraty wagi, a wszystkie zabiegi odchudzające są poza wskazaniami. Według American Diabetes Association, kiedy Ortho-McNeil prowadził kliniczne testy utraty wagi, było zbyt wiele działań niepożądanych związanych ze stosowaniem leku w ten sposób, dlatego próby kliniczne zostały przerwane. Lekarze zdają sobie jednak sprawę z zastosowań Topamax poza wskazaniami lekarza, a wielu przepisuje go pacjentom jako pomoc odchudzającą.
Utrata masy ciała
Utrata masy ciała była jednym z najczęstszych działań niepożądanych leku Topamax, występującym u 11 do 26 procent pacjentów przyjmujących lek. Według strony internetowej Topamax Ortho-McNeil, niektórzy pacjenci tracą na wadze podczas stosowania Topamax, a utrata wagi zależy od podanej dawki. Na swojej stronie Bellaire Neurology dr Brian Loftus stwierdza, że niektórzy pacjenci tracą nawet 15 do 20 procent swojej masy ciała podczas przyjmowania Topamax od 100 do 200 mg, a oni zgłaszają, że utrata wagi jest prosta.
Teoria 1: Utrata uczucia smaku
Specyficzny mechanizm utraty masy ciała, wynikający z topiramatu, jest nieznany; jednak istnieją pewne powszechne teorie na temat tego, w jaki sposób Topamax pomaga w ułatwieniu utraty wagi. Według strony internetowej Topamax, jednym ze skutków ubocznych leku są zmiany w odczuwaniu smaku spowodowane redukcją śliny. U niektórych pacjentów zmiana smaku może być tak poważna, że tracą przyjemność związaną z jedzeniem, co może prowadzić do utraty wagi.
Teoria 2: Zredukowana produkcja kortyzolu
American Diabetes Association również zgłasza inne teorie. Jedna z teorii sugeruje, że Topamax może zmniejszać leptynę obecną w kortyzolu. Kortyzol jest hormonem stresu, który prowadzi do zwiększonej produkcji insuliny. Melissa Conrad Stoppler, MD, wyjaśnia, że może to prowadzić do zwiększenia apetytu i apetytu, a kortyzol może mieć znaczący wpływ na przyrost masy ciała lub zapobieganie utracie wagi.
Inne teorie
Inna teoria wspierana przez American Diabetes Association omawia, w jaki sposób Topamax może oddziaływać na poziom glukozy i wydzielanie insuliny, co może prowadzić do utraty wagi przez ketozę. Jest to podobne do utraty wagi w diecie niskowęglowodanowej, która opiera się na zapasach tłuszczu w organizmie jako głównym źródle paliwa, w przeciwieństwie do uzależnienia od źródeł energii. Jeszcze inna teoria poparta przez dr. Sanjay Gupta z CNN sugeruje, że Topamax może działać na ośrodki uzależnień mózgu, powodując niewielkie lub żadne pragnienie uzależniających substancji, takich jak alkohol, tytoń czy żywność.
