Reumatoidalne zapalenie stawów (RZS) jest przewlekłą chorobą zapalną, która powoduje ból, osłabienie i wady stawów. Jest to choroba ogólnoustrojowa, która atakuje całe ciało, w tym kluczowe narządy, oczy i skórę. Długotrwałe zapalenie może powodować ogólne zmiany w strukturze, kolorze i trwałości skóry, a także mogą pojawić się ostre zmiany skórne i infekcje.
Objawy ogólne
Reumatoidalne zapalenie stawów może powodować różne zmiany w skórze. Zwykle skóra staje się cienka, pomarszczona i delikatna, co może prowadzić do łatwego powstawania siniaków. Dłonie mogą mieć zabarwienie czerwonawe (tzw. Rumień dłoni), podczas gdy skóra z tyłu rąk może stać się blada i nawet wydaje się półprzezroczysta.
Guzki reumatoidalne
Reumatoidalne zapalenie stawów może powodować tworzenie się grudek pod powierzchnią skóry, szczególnie w obszarze dotkniętych stawów. Są one nazywane guzkami podskórnymi lub reumatycznymi. Guzki podskórne występują u około 25% pacjentów z reumatoidalnym zapaleniem stawów i częściej występują u mężczyzn niż u kobiet. Są mocne w dotyku i zwykle są łagodne i bezbolesne, chociaż mogą powodować ból, jeśli występują w obszarze skłonnym do powtarzających się podrażnień, takich jak palce, podeszwy stóp, pięty, pleców lub przedramion. Powikłania takie jak infekcja lub owrzodzenie mogą wystąpić, gdy skóra pokrywająca guzki rozpada się.
Reumatoidalne zapalenie naczyń
Zapalenie naczyń jest potencjalnie poważnym powikłaniem reumatoidalnego zapalenia stawów. Kiedy naczynia krwionośne uszkodzone przez reumatoidalne zapalenie stawów zaczynają krwawić, mogą powodować powstawanie ran na powierzchni skóry. Rany - często występujące na nogach - mogą stać się owrzodzone i bolesne. Są one zazwyczaj koloru ciemnofioletowego i nazywane są plamicą lub wybroczynem. Zapalenie naczyń może również powodować objawy w innych obszarach ciała, w tym utratę czucia, powiększenie wątroby lub śledziony, krew w moczu i wrzody jelit. Zapalenie naczyń może prowadzić do zgorzeli lub śmierci tkanki skóry w dotkniętej chorobą kończynie.
Pyoderma Gangrenosum
Piodermia zgorzelinowa może występować u aż 37 procent pacjentów z reumatoidalnym zapaleniem stawów. Powoduje zmiany owrzodzeniowe, zwykle na kończynach dolnych, ale możliwe, że nigdzie na ciele. Owrzodzenia rosną bardzo szybko i mogą ulec zaostrzeniu w wyniku urazu lub urazu. Gdy rosną, warstwy tkanki skóry zaczynają obumierać (nazywane martwicą). Konieczne jest szybkie leczenie, często kortykosteroidami, aby zapobiec poważnym powikłaniom z martwiczej tkanki skóry i infekcji.
Inne rzadkie choroby skóry
Reumatoidalne zapalenie stawów jest związane z niektórymi rzadkimi stanami zapalnymi skóry, w tym zaburzeniami neutrofilowymi. Neutrofile są rodzajem białych krwinek, których liczba wzrasta w odpowiedzi na infekcję bakteryjną. Pacjenci z reumatoidalnym zapaleniem stawów mogą rozwijać zapalne dermatozy obojętnochłonne, stany skórne charakteryzujące się podwyższonymi grudkami na powierzchni skóry. Pod mikroskopem infekcję neutrofili można uznać za dowód zakażenia.
Śródmiąższowe ziarniniakowe zapalenie skóry jest kolejną rzadką chorobą skóry, której objawami są zaczerwienienie i podrażnienie oraz czerwone grudki na powierzchni skóry.
Pokrzywka, powszechnie znana jako pokrzywka, może również występować u osób z reumatoidalnym zapaleniem stawów. Charakteryzuje się erupcją swędzących grudek na powierzchni skóry.
