Dziecko potrzebuje w pełni rozwiniętego zestawu płuc, aby samodzielnie odetchnąć i zapewnić wystarczającą ilość tlenu dla tkanek. Płuca przedwcześnie urodzone mogą być niedorozwinięte, co powoduje trudności z oddychaniem i naraża dziecko na ryzyko komplikacji. Dodatkową ostrożność należy poświęcić noworodkowi urodzonemu przedwcześnie, aby zapewnić jej wystarczającą ilość tlenu dla jej ciała, podczas gdy jej płuca rozwijają się wraz z rozwojem.
Rozwój płodu
Niemowlęta rozwijają płuca zanim się urodzą, ale kiedy jeszcze są w łonie matki, nie oddychają powietrzem. Płuca zaczynają się jak małe pąki, które wydłużają się do gałęzi dróg oddechowych w 16 tygodniu ciąży. W 28 tygodniu ciąży rozwijają się maleńkie worki znane jako pęcherzyki płucne, a środek powierzchniowo czynny jest wydalany. Surfaktant smaruje tkankę płucną i promuje elastyczność w celu lepszej wymiany tlenu po porodzie.
Funkcjonować
Zaraz po narodzinach dziecka zaczyna oddychać powietrzem wokół niego. Powietrze przemieszcza się do płuc, gdzie jest rozproszone w pęcherzykach płucnych, które znajdują się na zewnętrznych krawędziach tkanki płucnej. Są otoczone naczyniami krwionośnymi. Membrany pęcherzyków płucnych są wyjątkowo cienkie, aby umożliwić przenikanie cząstek tlenu do naczyń krwionośnych. Alternatywnie, dwutlenek węgla w krwiobiegu wraca do pęcherzyków płucnych, gdzie jest wysyłany z organizmu, gdy dziecko wydycha.
Surfaktant
Ponieważ produkcja surfaktantów występuje później w czasie ciąży, dzieci urodzone przedwcześnie mogą mieć mniej, powodując trudności w oddychaniu po porodzie. Leczenie tego stanu wymaga pomocy dziecku w oddychaniu za pomocą tlenu i respiratora. Lekarz może podawać sztuczny środek powierzchniowo czynny bezpośrednio do płuc po urodzeniu, aby pomóc w oddychaniu, ponieważ dziecko nadal rośnie. Sztuczny środek powierzchniowo czynny jest ważnym zabiegiem, ponieważ jeśli dziecko urodzi się, zanim jej płuca w pełni się rozwiną, nie będzie kontynuować wytwarzania środka powierzchniowo czynnego po urodzeniu.
BPD
Wiele wcześniaków otrzymuje tlen przez respirator, który dostarcza określoną liczbę oddechów co minutę, aby pomóc w oddychaniu. Długotrwałe stosowanie respiratora podczas rozwoju płuc dziecka może powodować uszkodzenie delikatnych tkanek, powodując blizny i zmniejszoną elastyczność. Ten stan jest znany jako dysplazja oskrzelowo-płucna (BPD) i może prowadzić do długotrwałych chorób, takich jak zwiększona podatność na infekcje lub rozwój astmy.
Niedojrzałość
Według American Pregnancy Association większość dzieci ma dojrzałą tkankę płucną przez około 36 tygodni ciąży. Jeśli matka przedwcześnie kończy pracę przed 36 tygodniem, istnieje ryzyko urodzenia dziecka z niedojrzałą tkanką płucną. Niektórzy lekarze dają matkom zastrzyk sterydowy, który może pomóc w rozwoju płodu u płodu przed porodem. Wstrzyknięcia steroidowe są zwykle podawane tylko wtedy, gdy zbliża się poród wcześniaka.
