Serce jest mięśniowym narządem, który jest niezwykle wrażliwy na zaburzenia równowagi elektrolitowej. Dzieje się tak dlatego, że elektrolity są niezbędne do utrzymania elektrycznej aktywności serca. Elektrolity są zwykle uzyskiwane z diety i, w normalnych warunkach, są utrzymywane we właściwych porcjach we krwi przez nerki. Niektóre stany mogą wyczerpać jeden lub drugi elektrolit, zakłócając równowagę i wpływając na aktywność elektryczną serca. Powoduje to zmiany w funkcji serca.
Rytm serca
Serce to pompa mechaniczna, która bije z prędkością lub rytmem kontrolowanym przez aktywność elektryczną. Sterowanie elektryczne pochodzi zarówno z autonomicznego układu nerwowego, jak iz wewnętrznej sieci nerwów wewnętrznych. Na neuronową kontrolę serca, a także poszczególne mięśnie serca, wpływa wiele różnych czynników. Jednym z głównych czynników jest poziom elektrolitów we krwi. Elektrolity pomagają utrzymać prawidłowy rytm serca, ale mogą również powodować problemy, takie jak nieregularne bicie serca, gdy elektrolity nie mają optymalnych stężeń. Jedną z nieprawidłowości w rytmie serca jest kołatanie serca lub uczucie nieregularnych uderzeń serca.
Funkcja elektrolitów
Elektrolity to substancje, które po umieszczeniu w wodzie mogą przenosić ładunek elektryczny. Elektrolity są wymagane dla prawie każdej funkcji fizjologicznej, takiej jak utrzymanie równowagi wodnej w komórkach, wytwarzanie enzymów i wytwarzanie energii. Dwa z najważniejszych elektrolitów do funkcji komórek to potas i sód, zgodnie z "Podręcznikiem fizjologii". Ich względne proporcje we krwi są kontrolowane przez nerki. Również różne typy komórek mają swoje własne indywidualne mechanizmy kontrolne, aby utrzymać te dwa elektrolity we względnej równowadze. Ta równowaga jest szczególnie ważna w niektórych tkankach, które zależą od prawidłowej aktywności elektrycznej. Serce jest niezwykle wrażliwe na równowagę elektrolitów, ponieważ jego rytm jest kontrolowany elektrycznie.
Potas
Wszystkie elektrolity są ważne dla utrzymania prawidłowej czynności serca. "The Encyclopedia of Surgery" zauważa, że potas jest szczególnie ważny, ponieważ niewielkie różnice we względnych poziomach potasu w surowicy i innych elektrolitach, takich jak sód i magnez, mogą mieć ogromny wpływ na rytm serca. Stężenie potasu wpływa bezpośrednio zarówno na układ elektryczny serca, jak i na mięsień sercowy. Według Pediatric Critical Care Medicine, gdy poziom potasu w surowicy spada poniżej 3,5 mEq na litr, komórki serca zaczynają stać się niestabilne elektrycznie. Kiedy stężenie potasu w surowicy spada poniżej 2,5 mEq na litr, co jest uważane za ciężką hipokaliemię, działanie elektryczne na serce może być niebezpieczne.
Kołatanie serca
Nadmiar jednego lub drugiego elektrolitu może spowodować przesunięcie względnej ilości elektrolitów wymaganych do utrzymania elektryczności komórek w komórce. Nadmiar elektrolitu może powodować nierówności między wewnętrznym i zewnętrznym ładunkiem elektrycznym komórki, powodując zakłócenia elektryczne w błonie komórkowej. Usuwanie elektrolitu, jak to ma miejsce w przypadku biegunki lub dodawanie elektrolitów, jak ma to miejsce w przypadku diety o wysokiej zawartości magnezu, może również mieć głęboki wpływ na elektrycznie kontrolowane narządy, takie jak serce. Niedobór potasu, zwany hipokaliemią, może również spowodować, że system elektryczny serca wywołuje kołatanie serca. Zwykle występuje to przy ciężkiej hipokaliemii. Podobnie, zbyt dużo potasu lub hiperkaliemii może powodować migotanie serca, co oznacza, że układ elektryczny serca nie jest zsynchronizowany, powodując szybkie i nieregularne uderzenia. Aby przywrócić normalny rytm, wymień elektrolit na potas albo dożylnie, albo doustnie. Inne elektrolity, takie jak sód, chlorki, magnez i wapń, powinny być monitorowane, aby zapewnić właściwą równowagę z potasem.
