Liczba zgonów spowodowanych używaniem opioidów wzrosła ponad trzykrotnie od 1999 r., A dzięki roszczeniom o życie ulubionych osobistości, takich jak Prince, Heath Ledger i Philip Seymour Hoffman, opioidy stały się ogólnonarodowymi nagłówkami.
Dodatkowo, po raz pierwszy w historii Ameryki, średnia długość życia w USA, która systematycznie wzrastała przez lata, spadła w przypadku białych Amerykanów, zgodnie z Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Dane CDC pokazują również, że stosowanie opioidów na receptę gwałtownie wzrosło, wzrastając ponad dziesięciokrotnie od przełomu wieków.
Przebaczenie chorobliwych statystyk, ale nadużywanie leków wydawanych na receptę i bez recepty, przede wszystkim opioidy zostały wciągnięte w światowe centrum uwagi. I już znasz nazwy wielu z tych leków: morfiny, fentanylu i oksykodonu, które są dostępne tylko na receptę, i heroiny, która jest zwykłym narkotykiem ulicznym.
Czym są opioidy?
Opioidy to leki, które wiążą się ze specyficznymi receptorami zlokalizowanymi na błonach komórek nerwowych. Ta interakcja inicjuje szereg zmian biochemicznych w komórkach, które przekładają się na ulgę w bólu. Te receptory komórkowe i wynikające z nich zmiany w komórkach nerwowych są częścią systemu własnego organizmu do radzenia sobie z bólem - prawdopodobnie słyszałeś termin "endorfin" używany do opisania tych endogennych substancji chemicznych, które pomagają nam radzić sobie z bólem - i kiedy używamy opioid korzystamy po prostu z tego istniejącego systemu.
Opioidy mogą być naturalne (np. Morfina), syntetyczne (np. Metadonowe) lub półsyntetyczne (np. Oksykodon).
Opioidy wiążą się z określonymi receptorami w naszym mózgu, aby pomóc nam radzić sobie z bólem. Źródło: itakdalee / Adobe Stock Co jest tak źle o opioidach?
Uśmierzanie bólu jest oczywiście bardzo dobre, ale problem z opioidami jest dwojaki:
1. Oni są śmiertelni
Mogą mieć poważne skutki uboczne, w tym depresję oddechową i śmierć. W rzeczywistości ponad połowa z tych poważnych przedawkowania występuje u pacjentów zażywających narkotyki dokładnie tak, jak zalecili ich pracownicy służby zdrowia i zgodnie z przyjętymi wytycznymi. Większość przypadków przedawkowania występuje również u pacjentów przyjmujących opioidy wraz z innym lekiem psychoaktywnym, takim jak benzodiazepina (np. Valium).
2. Używając Starts Out Innocently, a następnie szybko wymyka się spod kontroli
Są uzależniające, co oznacza, że zaczynasz potrzebować coraz więcej leku, aby poczuć jego działanie (ciało zasadniczo dostosowuje się do aktualnej dawki i wymaga większych ilości, aby osiągnąć takie same wyniki) i przejdzie przez agonię odstawienia, jeśli przestaniesz . Ludzie uzależniają się od tych narkotyków, często zupełnie niewinnie, przyjmując je w celu złagodzenia bólu, ale wkrótce uzależniają się od nich, ponieważ zmniejszają również lęk i mogą wywołać stan euforii.
Uzależnienie często prowadzi do nielegalnych zachowań, takich jak "zakupy do lekarza" w celu uzyskania większej liczby leków na receptę lub kradzieży i prostytucji, aby pozwolić sobie na koszt narkotyków ulicznych (zazwyczaj heroiny). Uzależnienie może być na tyle głębokie, że cały dzień może obrócić się wokół tego, jak dostać więcej narkotyku, z wyjątkiem obowiązków związanych z pracą i życiem rodzinnym.
Jeśli te leki są tak niebezpieczne, to dlaczego lekarze przepisują je?
Po prostu nie mamy wielu dobrych opcji kontroli bólu. W przypadku niewielkiego bólu zwykle wystarcza paracetamol lub niesteroidowy lek przeciwzapalny, taki jak naproksen. W przypadku niektórych specyficznych rodzajów bólu, takich jak ból spowodowany przez stany zapalne nerwów, które obserwujemy z półpaścem lub neuropatią cukrzycową, leki przeciwdepresyjne (np. Amitryptylina lub fluoksetyna) lub leki przeciwpadaczkowe (np. Gabapentyna) mogą być bardzo pomocne.
Jednak w przypadku innych rodzajów bólu, szczególnie silniejszego bólu lub przewlekłego bólu, który często obserwujemy u osób, które przeżyły raka, leki opioidowe pozostają najbardziej skuteczną opcją.
Większość osób przyjmujących opioidy z powodu silnego lub przewlekłego bólu może to zrobić bezpiecznie i skutecznie pod nadzorem ich lekarza. Niestety, wiele osób zwraca się do narkotyków ulicznych, takich jak heroina, gdy nie są w stanie uzyskać zapasów na receptę lub zaczynają nadużywać opioidów na receptę - przyjmując coraz wyższe dawki lub przyjmując je częściej - z powodu wysokiego poziomu to.
Wiele osób uzależnia się, gdy proszą o "pożyczenie" pigułki lub dwóch od przyjaciela lub członka rodziny.
Leki opioidowe są najskuteczniejszą opcją dla ciężkiego i przewlekłego bólu. Niestety, wiele osób, które uzależniają się od opioidów, zwraca się do nieuregulowanych narkotyków, takich jak heroina, kiedy nie są w stanie uzyskać zapasów na receptę. Źródło: itakdalee / Adobe Stock Co robimy, aby odwrócić ten trend?
CDC w Atlancie wydało nowe wytyczne dotyczące stosowania opioidów na receptę. Wśród zaleceń:
Jeśli to możliwe, leki nieopioidowe wraz z terapią niefarmakologiczną (np. Terapia behawioralna lub behawioralna behawioralna) powinny być stosowane do kontroli bólu przewlekłego. Opioidy powinny być stosowane tylko wtedy, gdy są konieczne i okazują się korzystne (np. U pacjentów z bólem związanym z rakiem lub u osób śmiertelnie chorych).
1. W przypadku stosowania opioidów należy stosować najniższe możliwe dawki. W przypadku ostrego bólu (np. Z powodu złego skręcenia kostki) nie powinny być przepisywane dłużej niż przez siedem dni.
2. Lekarze przepisujący leki i pacjenci muszą rozumieć ryzyko związane z terapią opioidami i, z wyjątkiem rzadkich przypadków, nie należy ich łączyć z innymi lekami psychoaktywnymi i alkoholem.
3. Lekarze przepisujący leki i pacjenci muszą być w bliskim kontakcie. Uryna pacjenta powinna być okresowo monitorowana pod kątem stosowania innych leków, a lekarze przepisujący leki powinni być ostrzeżeni o dowodach na niewłaściwe stosowanie opioidów; Nalokson można zaoferować pacjentom z wysokim ryzykiem nadużywania opioidów.
4.Ważne jest, aby zdawać sobie sprawę z tego, że przewlekły ból może mieć niszczący wpływ na życie pacjentów, ale jednocześnie wstrzymywanie leków, które mogą złagodzić ból, jest również nie do zaakceptowania. Jeśli terapia opioidowa zostanie uznana za stosowną dla ciebie, rozważ podpisanie umowy partnerskiej z lekarzem, która podkreśli wszystkie powyższe punkty, wyjaśniając, że jesteś w tym razem.
Współpracując z lekarzem prowadzącym, często z pomocą specjalistów w zakresie leczenia bólu przewlekłego, można radykalnie zmniejszyć ryzyko związane z terapią opioidami i osiągnąć wyniki, które są bezpieczne i akceptowalne.
Współpracując z lekarzem i korzystając z pomocy specjalistów w zakresie leczenia bólu przewlekłego, można zmniejszyć ryzyko uzależnienia od opioidów. Źródło zdjęcia: Valdas Jarutis / Adobe Stock Co myślisz?
Czy któraś z tych informacji była dla ciebie zaskakująca? Jeśli bierzesz jakieś leki na receptę, czy podejmujesz działania, aby nie uzależnić się od nich? Czy możesz wymyślić jakieś inne rozwiązania dotyczące rosnącej liczby zgonów spowodowanych używaniem opioidów? Daj nam znać w komentarzach!
