Effexor i Wellbutrin są lekami, które można przepisać na depresję. Effexor jest marką leku generycznego zwanego wenlafaksyną, a Wellbutrin jest marką generycznego leku bupropion. Effexor jest również zatwierdzony przez Amerykańską Agencję ds. Żywności i Leków (FDA) w leczeniu uogólnionych zaburzeń lękowych, lęku społecznego i lęku napadowego. Oba leki działają w ogólnie podobny sposób, ale działają na różne substancje chemiczne w mózgu. Zrozumienie ich różnych funkcji i skutków ubocznych może pomóc tobie i twojemu lekarzowi zdecydować, który może być najlepszym wyborem dla ciebie.
Effexor: Function
Brak równowagi niektórych substancji chemicznych w mózgu może prowadzić do depresji i lęku. Effexor należy do grupy leków przeciwdepresyjnych zwanych inhibitorami wychwytu zwrotnego serotoniny i norepinefryny (SNRI) lub podwójnymi inhibitorami wychwytu zwrotnego. Serotonina i norepinefryna są związkami chemicznymi uwalnianymi z komórek nerwowych w mózgu. Później zostają ponownie wciągnięci w nerwy, gdzie zostają rozbici i zniszczeni. Effexor blokuje ten wychwyt zwrotny, powodując wzrost poziomu obu chemikaliów w mózgu. Te zwiększone poziomy pomagają zmniejszyć depresję i lęk.
Wellbutrin: Funkcja
Wellbutrin należy do oddzielnej grupy leków przeciwdepresyjnych zwanych noradrenaliną i inhibitorami wychwytu zwrotnego dopaminy (NDRI). Podobnie jak Effexor, blokuje wychwyt zwrotny niektórych substancji chemicznych do komórek nerwowych w mózgu. Ale chemikalia, na które wpływa Wellbutrin, to norepinefryna i dopamina. Różnica w chemikaliach może wyjaśniać, dlaczego Wellbutrin nie jest stosowany w leczeniu lęków.
Effexor: wspólne działania niepożądane
Wszystkie leki mają możliwe działania niepożądane. Najczęstszym działaniem niepożądanym Effexor są nudności, występujące u około 30% osób zgodnie z zaleceniami FDA. Suchość w ustach, zmniejszony apetyt, biegunka i zaparcie to inne stosunkowo częste działania żołądkowo-jelitowe. Effexor powoduje również potliwość, zawroty głowy, bezsenność i senność u znacznej liczby osób. Wiele leków przeciwdepresyjnych może powodować działania niepożądane o charakterze seksualnym, a Effexor wydaje się znajdować w środkowym zakresie dla tych problemów. Około 5 do 10 procent osób przyjmujących Effexor zauważa problemy z funkcjami seksualnymi.
Wellbutrin: Częste działania niepożądane
Podobnie jak w przypadku Effexor, działanie żołądkowo-jelitowe jest częste w przypadku Wellbutrin. Spośród nich najczęściej występuje suchość w jamie ustnej, występująca u około 24% osób przyjmujących Wellbutrin w dużych zaburzeniach depresyjnych zgodnie z zaleceniami FDA. Nudności są drugim najczęściej występującym, występującym u około 18 procent osób. Zmniejszony apetyt, biegunka i zaparcie to inne stosunkowo częste działania żołądkowo-jelitowe. Bóle głowy są częste w przypadku Wellbutrina. Podobnie jak Effexor, Wellbutrin może powodować pocenie się i bezsenność. Lęk występuje częściej w przypadku leku Wellbutrin niż Effexor, co nie jest zaskakujące, ponieważ Effexor stosuje się w leczeniu lęku. Senność jest niezwykła w przypadku Wellbutrina. Wellbutrin rzadziej powoduje problemy seksualne niż wiele leków przeciwdepresyjnych, w tym Effexor.
Poważne skutki uboczne
FDA wydała ostrzeżenie, że wszystkie leki przeciwdepresyjne, w tym Wellbutrin i Effexor, mogą zwiększać ryzyko myśli lub zachowań samobójczych, zwłaszcza u dzieci, młodzieży i młodych dorosłych. Wszystkie leki przeciwdepresyjne mogą również zwiększać możliwość epizodu maniakalnego, szczególnie u osób z depresją w przebiegu choroby dwubiegunowej. Zarówno Effexor, jak i Wellbutrin mogą powodować wysokie ciśnienie krwi, drgawki i reakcje alergiczne.
Każdy lek ma również własne potencjalne poważne skutki uboczne. W przypadku stosowania leku Effexor może wystąpić zespół serotoninowy, stan zagrażający życiu spowodowany nadmierną ilością serotoniny. Ten zespół może wywoływać wiele objawów, w tym bardzo szybkie tętno, wysoką temperaturę, dezorientację i śpiączkę. Effexor może również powodować nadmierne krwawienie i pogorszenie niektórych rodzajów jaskry. Wellbutrin może uszkadzać wątrobę.
Uwagi końcowe
Ponieważ wiele rodzajów leków przeciwdepresyjnych powoduje przyrost masy ciała, ważne jest rozważenie wpływu leku Wellbutrin i Effexor na masę ciała. Spośród wszystkich antydepresantów, Wellbutrin najprawdopodobniej spowoduje rzeczywistą utratę wagi. Według badań opublikowanych w "The Journal of Clinical Psychiatry" w październiku 2010 r. Ludzie przyjmujący lek Wellbutrin tracili średnio około 2 funty w ciągu pierwszych 3 miesięcy leczenia i blisko 4 funtów podczas długotrwałego leczenia. Ludzie biorący Effexor stracili około 1 funta w ciągu pierwszych 3 miesięcy. Nie przeprowadzono wystarczających badań w celu określenia długoterminowego wpływu Effexor na masę ciała.
Efekty leków przeciwdepresyjnych różnią się znacznie w zależności od osoby. Nie można z góry wiedzieć, który lek zapewni największą korzyść i jak najmniej skutków ubocznych. Być może będziesz musiał wypróbować kilka leków przeciwdepresyjnych, zanim znajdziesz ten, który jest dla Ciebie najlepszy.
Autor recenzji: Mary D. Daley, M.D.
