Stosunek BUN do kreatyniny jest rutynowym pomiarem laboratoryjnym stosowanym przez lekarza w celu oceny czynności nerek. Oblicza się go, dzieląc stężenie BUN w surowicy przez stężenie kreatyniny w surowicy. Różne stany wpływające na nerki zmieniają ten stosunek w przewidywalny sposób, zanim pojawią się objawy. Dlatego jest to przydatna proporcja przy monitorowaniu subtelnych zmian w stanie zdrowia nerek.
Funkcja nerki
Nerki są zdolne do wyleczenia znacznych uszkodzeń przed pojawieniem się jakichkolwiek objawów klinicznych, takich jak zmiana objętości lub koloru moczu. Dzieje się tak, ponieważ nerki składają się z wielu nefronów, które pomagają w wytwarzaniu moczu. Liczba nefronów, z którymi się rodzisz, jest znacznie większa niż liczba potrzebna do przeżycia. Tworzy to duży bufor na uszkodzenie nerek; w związku z tym, chociaż pacjent może nie wykazywać żadnych widocznych objawów, nerki mogą zostać zaatakowane przez nieznany proces chorobowy.
KOK
BUN oznacza Blood Urea Nitrogen. Ta cząsteczka jest produktem rozpadu białka i zazwyczaj występuje we krwi w stabilnej koncentracji. Ogólnie stężenie BUN jest związane z całkowitą masą mięśniową, ponieważ mięśnie są stale poddawane procesom rozpadu i odbudowy, uwalniając bogate w azot białko do krwi. BUN jest produktem odpadowym, ale jego wydalanie nie jest aktywnie kontrolowane. Jego zdolność do przepuszczania błon pozwala nam używać go jako pomiaru szybkości moczu przepływającego przez nefrony.
Kreatynina
Kreatynina jest również uwalniana do krwi przez mięśnie, ale jej właściwości pozwalają nerce poradzić sobie z nią w inny sposób. Nefrony są w stanie aktywnie reabsorbować i wydzielać kreatyninę. Mierząc ilość kreatyniny we krwi, lekarz może ocenić, w jaki sposób nerki obchodzą się z tą unikalną cząsteczką.
Różne wskaźniki
Stosunek BUN do kreatyniny we krwi zmienia się w przewidywalny sposób, gdy różne choroby wpływają na nerki. Według Mayo Clinic, zmiana stosunku BUN do kreatyniny często może wskazywać lekarzowi nie tylko, że istnieje problem z nerkami, ale także w przybliżeniu, gdzie znajduje się problem.
Aplikacje
Normalny stosunek BUN: kreatynina wynosi 15: 1, zgodnie z "Patofizjologią nerek". Kiedy stosunek zbliża się do 20: 1, sugeruje to problem z przepływem krwi do nerki; może to być spowodowane takimi stanami, jak niewydolność serca lub wstrząs. Alternatywnie stosunek BUN: kreatyniny wynoszący 10: 1 sugeruje wrodzoną chorobę nerek, taką jak kłębuszkowe zapalenie nerek lub ostrą martwicę kanalików.
