Pacjenci poddawani zabiegom chirurgicznym są narażeni na ryzyko wystąpienia zaburzeń krążenia, takich jak wstrząs hipowolemiczny z powodu utraty płynów i krwi. Pacjenci poddawani poważnym zabiegom, a także ogólnie słabym zdrowiu, są najbardziej narażeni na utratę płynów. Długotrwałe zabiegi i te, które wymagają oparcia w łóżku po operacji, narażają pacjenta na ryzyko powstania zakrzepów krwi w nogach, ponieważ krew ma skłonność do gromadzenia się w kończynach dolnych, zgodnie z podręcznikiem Merck. Leczenie jest dostosowane do przyczyny problemu krążenia.
Płyny
Wstrząs hipowolemiczny może wystąpić podczas lub po zabiegu chirurgicznym z powodu utraty płynu lub utraty krwi. Zmniejszona objętość w układzie krążenia nie może dostarczyć potrzebnej tlenu i składników odżywczych do tkanki, co ostatecznie skutkuje śmiercią, jeśli problem nie zostanie rozwiązany. Płyny dożylne podaje się w celu zapobiegania wstrząsowi hipowolemicznemu, jeśli to możliwe. Jeśli pacjent przechodzi wstrząs hipowolemiczny, leczenie zwykle polega na podawaniu dożylnych płynów w celu zastąpienia utraconej objętości. Jeśli pacjent stracił krew, chirurg zleci pakowane czerwone krwinki, płytki krwi i czynniki krzepnięcia - składniki pełnej krwi, które pomagają w krzepnięciu, według Sandry Nettiny, R.N., M.S.N., w jej książce "Lippincott Manual of Nursing Practice".
Kompresja
Wąż kompresyjny lub elastyczne okłady są używane, aby zapobiec gromadzeniu się krwi w nogach i tworzeniu zakrzepów krwi, które mogłyby się zepsuć i dotrzeć do płuc. Konsekwencje zakrzepicy żył głębokich (DVT) są poważne i potencjalnie zagrażają życiu, dlatego profilaktyka jest ważna, szczególnie gdy zabieg chirurgiczny jest długotrwały lub pacjent musi być unieruchomiony jeszcze przez jakiś czas, zgodnie z Podręcznikiem Merck. Wąż lub okłady są nakładane na dolne odnóża pacjenta od stóp do pachwiny przed zabiegiem chirurgicznym i pozostają na swoim miejscu, dopóki nie będzie w stanie chodzić i poruszać się. Pacjenci z wysokim ryzykiem zakrzepicy żył głębokich, w tym osoby z istniejącymi wcześniej zaburzeniami krążenia, a także ci, którzy przechodzą operacje brzucha lub miednicy, mogą korzystać z zewnętrznych pneumatycznych urządzeń uciskowych, które stosują sekwencyjny nacisk od kostki do uda, utrudniając przepływ krwi z powrotem do serca , zgodnie z Nettina.
Czynność
Ruch poprawia krążenie w kończynach dolnych poprzez ćwiczenia mięśni, które pomagają krwi płynąć z powrotem do serca. Pacjenci są zachęcani do poruszania nogami w łóżku jak najszybciej po obudzeniu się ze znieczulenia i chodzenia, gdy tylko lekarz wyrazi na to zgodę. Pacjentom zaleca się także, aby unikali tarcia nóg, stania lub siedzenia przez dłuższy czas, krzyżowania nóg, wkładania poduszek pod kolana podczas leżenia w łóżku lub używania jakichkolwiek przedmiotów, które ograniczają przepływ krwi, zgodnie z Nettina.
Leki przeciwzakrzepowe
Pacjenci poddawani zabiegom chirurgicznym, które najprawdopodobniej powodują zakrzepy krwi, a także ci, którzy będą musieli pozostać w łóżku po operacji, mogą otrzymywać leki, takie jak heparyna, które zapobiegają ubytkowi krwi, zgodnie z Podręcznikiem Merck. Leki przeciwzakrzepowe mogą jednak nie być bezpieczne, jeśli zwiększają prawdopodobieństwo krwotoku podczas operacji lub po niej.
