Powolne tętno, zwane bradykardią, może wynikać z różnych leków. Niektóre leki opracowano specjalnie w celu spowolnienia częstości akcji serca. Ale bradykardia może być niepożądanym efektem ubocznym szerokiej gamy innych leków, które nie zostały opracowane, aby mieć jakikolwiek wpływ na serce. Przyjmując więcej niż jeden lek, który może spowolnić akcję serca, efekt addytywny może być głęboki.
Blokery beta
Beta-adrenolityki są często stosowaną klasą leków sercowo-naczyniowych. Niektóre często przepisywane beta-blokery obejmują metoprolol (Lopressor, Toprol XL), karwedilol (Coreg) i atenolol (Tenormin). Są stosowane w leczeniu wysokiego ciśnienia krwi, niektórych rodzajów niewydolności serca i kilku rodzajów zaburzeń rytmu serca. Beta-adrenolityki są także lekami pierwszego rzutu dla osób po zawale serca. Zmniejszają tętno i mają inne efekty, które wspólnie zmniejszają obciążenie pracą serca.
Blokery kanału wapniowego
Blokery kanałów wapniowych są kolejną powszechnie przepisywaną klasą leków na nadciśnienie. Niektóre leki w tej klasie również zmniejszają częstość akcji serca i są często stosowane w celu obniżenia częstości akcji serca w zaburzeniach rytmu związanych z nienormalnie szybkim rytmem serca. Starsze blokery kanału wapniowego, takie jak werapamil (Calan, Isoptin, Verelan) i diltiazem (Cardizem, Cartix XT, Taztia XT), mogą znacząco obniżyć częstość akcji serca, szczególnie przy wyższych dawkach. Nowsze leki, takie jak amlodypina (Norvasc), nie wywierają istotnego wpływu na częstość akcji serca.
Digoksyna
Digoksyna (Lanoxin) jest często stosowana w leczeniu niektórych form niewydolności serca i spowalnia częstość akcji serca w niektórych nieprawidłowych rytmach serca. Ten lek może być zarówno korzystny jak i toksyczny. W rezultacie lekarze często monitorują poziom digoksyny we krwi, co nie jest robione z beta-adrenolitykami i blokerami kanałów wapniowych. Poziom digoksyny może się zwiększać, gdy nerki nie działają normalnie. Cienkie, starsze osoby dorosłe mogą również mieć wyższe ryzyko toksyczności digoksyny niż populacja ogólna.
Inne leki
Podczas gdy inne leki wpływające na układ sercowo-naczyniowy mogą spowalniać częstość akcji serca - takie jak klonidyna (Catapres) i sotalol (Betapace) - niektóre leki zostały zaprojektowane specjalnie w celu wywierania wpływu poprzez wyspecjalizowane działania na określone części serca, w tym na skomplikowany układ przewodzenia elektrycznego. Ten system kontroluje i koordynuje częstość akcji serca. Leki te mają tendencję do większego występowania bradykardii niż inne leki bezkrasysercowe. Jednak wiele innych leków może u niektórych osób spowolnić częstość akcji serca. Przykłady obejmują donepezil (Aricept), morfinę (Avinza, Kadian, MS Contin) i lit (Lithobid).
Ostrzeżenia
Łagodna bradykardia często nie powoduje żadnych objawów. Jednakże ciężka bradykardia może powodować zawroty głowy, omdlenia, ból w klatce piersiowej, niezwykłe zmęczenie, duszność lub dezorientację. Objawy te wymagają natychmiastowej oceny medycznej.