Melasma
Melasma to stan skóry, który może wystąpić w wyniku braku równowagi hormonalnej. Melasma jest również znana jako cholaza i chociaż jest określony składnik genetyczny tej choroby, jest generalnie wyzwalana przez zmiany hormonalne. Najczęstszą przyczyną występowania zaburzeń równowagi hormonalnej jest ciąża lub początek stosowania hormonalnej kontroli urodzeń. Melasma występuje, gdy melanocyty (które są komórkami powodującymi pigmentację skóry) są stymulowane przez nieprawidłowe poziomy progesteronu i estrogenu. To powoduje, że komórki te wytwarzają dodatkowe poziomy melaniny (związku odpowiedzialnego za pigmentację skóry), co powoduje przebarwienia skóry.
Objawy
Głównym objawem melasma jest przebarwienie skóry. Melasma może wpływać na naskórek (górna warstwa skóry) lub na skórę właściwą (druga warstwa skóry) lub obie, dając różne objawy. Melasma naskórka ma tendencję do powstawania plam o ciemnobrązowym kolorze i dobrze określonej granicy. Melasma skóry właściwej powoduje lżejsze plamy, które nie są tak dobrze zdefiniowane. Jeśli melasma wpływa na obie warstwy skóry, spowoduje to powstanie mieszanki jasnych i ciemnych plam. Melasa z naskórka jest łatwiejsza do wyleczenia niż melasma w skórze właściwej, częściowo dlatego, że komórki naskórka mają tendencję do częstszego uzupełniania.
Leczenie
Melasma może zająć dużo czasu w leczeniu. Najskuteczniejszą metodą leczenia jest skorygowanie zaburzeń równowagi hormonalnej (albo koniec ciąży w momencie urodzenia, albo zatrzymanie hormonalnej kontroli urodzeń). Inne zabiegi obejmują stosowanie ochrony przeciwsłonecznej (takiej jak krem przeciwsłoneczny) przez cały rok, stosowanie kremów wybielających lub stosowanie łagodnych roztworów oczyszczających. Zabiegi te mogą podrażniać skórę i powodować pigmentację pozapalną. Inne, silniejsze terapie obejmują kremy kortykosteroidowe i kwas salicylowy w celu oderwania pigmentów. Metody te mogą nie być całkowicie skuteczne i zwykle potrzebują kilku miesięcy, aby były skuteczne.
