Zaburzenia erekcji lub impotencja są częstym zaburzeniem u mężczyzn, które ma kilka przyczyn. Choroba naczyniowa, która jest dysfunkcją naczyń krwionośnych jak w miażdżycy, jest jedną z najczęstszych przyczyn. Inną potencjalną przyczyną są skutki uboczne poszczególnych leków. Niektóre z pospolitych przestępców obejmują narkotyki rekreacyjne, niektóre leki zmniejszające ciśnienie krwi, leki przeciwdepresyjne, leki przeciwpsychotyczne, blokery histaminowe i antyandrogeny.
Narkotyki nadużycia
Wiadomo, że niektóre narkotyki powodują impotencję u niektórych mężczyzn. Być może najczęstszym jest nadmierne spożywanie alkoholu. Inne narkotyki, które powodują zaburzenia erekcji to kokaina, marihuana i heroina. Kokaina i heroina mogą początkowo ułatwiać pożądanie seksualne i funkcję erekcji, ale ich długotrwałe stosowanie wiąże się z problemami z erekcją.
Leki do pomiaru ciśnienia krwi
Zgodnie z "Harrison's Principles of Internal Medicine" dr Anthony'ego Fauci, kilka klas leków na ciśnienie krwi zostało związanych z zaburzeniami erekcji. Tiazydowe leki moczopędne należą do najczęstszych. Przykłady obejmują hydrochlolortiazyd i chlortalidon. Inhibitory ACE, takie jak enalapryl i kaptopryl, mogą również powodować impotencję. Diltiazem i amlodypina są przykładami klasy leków obniżających ciśnienie krwi, znanych również jako blokery kanałów wapniowych, jak również beta blokery. Alfa-blokery, takie jak prazosyna, są najmniej podatne na zaburzenia erekcji.
Leki przeciwdepresyjne
Jak zauważyła Amerykańska Akademia Rodzinnych Lekarzy, leki przeciwdepresyjne są związane z zaburzeniami erekcji. Najczęstszymi sprawcami są SSRI i trójcykliczne leki przeciwdepresyjne. Przykłady SSRI obejmują fluoksetynę, paroksetynę i escitalopram. Tricyclics obejmują nortryptylinę i amitryptylinę. Prawdopodobieństwo wystąpienia SRRI jest jednak większe niż impotencja. Anorgasmia to niezdolność do orgazmu lub opóźnienia i zmniejszenia intensywności orgazmu.
Leki przeciwpsychotyczne
Leki przeciwpsychotyczne są stosowane w leczeniu schizofrenii i podobnych zaburzeń psychotycznych. Wiele z tych leków przeszkadza w funkcjonowaniu seksualnym, jak zauważyło Amerykańskie Towarzystwo Lekarzy Rodzinnych. Leki te przeszkadzają w wielu fazach odpowiedzi seksualnej.
Anty-androgeny
Według artykułu opublikowanego w 2001 roku w czasopiśmie medycznym "Endocrine Reviews", niektóre leki są stosowane w celu obniżenia poziomu męskich hormonów lub zablokowania ich aktywności. Jedna z metod leczenia raka prostaty polega na podawaniu leku zwanego leuprolidem w celu obniżenia poziomu testosteronu. Rezultatem jest zahamowanie wzrostu guza i zmniejszenie bólu kości u tych pacjentów. Jednak obniżone męskie hormony zakłócają również funkcjonowanie seksualne.
Ponadto niektóre leki stosowane w leczeniu łagodnego przerostu gruczołu krokowego, jakim jest nieprawidłowy wzrost prostaty, który zakłóca oddawanie moczu, mogą również powodować zaburzenia erekcji, jak odnotowano w "Harrison's Principles of Internal Medicine". Leki te są czasami stosowane również w leczeniu łysienia typu męskiego. Finasteryd jest najczęstszym z tej klasy.
Blokery H2
Według "Harrison's Principles of Internal Medicine" H2-blokery są lekami używanymi do leczenia nadmiernej kwasowości w żołądku lub refluksie żołądkowo-przełykowym, GERD lub zgaga. Cymetydyna jest najbardziej prawdopodobna do wywołania tego działania niepożądanego, inne H2-blokery, takie jak ranitydyna, nie wydają się powodować tego tak wyraźnie, jeśli w ogóle.
