Mankiet rotatorów składa się z mięśni i ścięgien, które owijają się wokół głowy kości ramienia, trzymając je w miejscu w obrębie stawu barkowego. Mięśnie mankietu rotatorów obejmują teres minor, infraspinatus, supraspinatus i subscapularis. Te mięśnie działają razem, aby podnieść i obrócić ramię w obrębie stawu barkowego. Trzy nerwy zasilają mięśnie mankietu rotatorów. Urazy tych nerwów mogą powodować osłabienie barku i częściową utratę ruchomości ramion.
Nerw Axillary
Korzenie nerwu pachowego powstają z rdzenia kręgowego w dolnej części szyi. Pięć rdzeń nerwu rdzeniowego łączy się w szyję, tworząc wiązkę nerwów zwaną splotem ramiennym. Nerw pachowy wyrasta jako gałąź splotu ramiennego blisko ramienia. Mięsień mięśniowy dolny mankietu rotatorów otrzymuje unerwienie nerwu pachowego, umożliwiając dobrowolną kontrolę mięśnia. Mięsień naramienny, który pokrywa zewnętrzne ramię, również otrzymuje unerwienie z nerwu pachowego.
Nerw pachowy może ulec uszkodzeniu podczas naprawy mankietu rotatorów lub innej chirurgii barku, odnotowuje strona internetowa poświęcona ortopedii pod tytułem "The Wheess". Zwichnięcia ramion i urazowe urazy barku mogą również uszkodzić nerw pachowy. Uraz nerwu pachowego zwykle prowadzi do niemożności podniesienia ramienia na bok i obrócenia ramienia na zewnątrz.
Nerw nadłopatkowy
Korzenie nerwu nadłopatkowego powstają z rdzenia kręgowego w tym samym miejscu w szyi, co korzenie nerwu pachowego. Nerw nadłopatkowy wyłania się ze splotu ramiennego i zapewnia unerwienie mięśni nadgrzebieniowych i podskórnych mankietu rotatorów. Inne gałęzie nerwu nadłopatkowego wywołują odczucie w stawie barkowym.
Uszkodzenie nerwu nadłopatkowego może pojawić się po nadużywaniu ramion, urazach lub zabiegach chirurgicznych - donosi dr Craig Cummins ze Szkoły Medycznej Northwestern University i współpracownicy w artykule opublikowanym w marcu 2000 r. W Journal of Joint and Bone Surgery. Zapalenie lub ucisk nerwu nadłopatkowego może naśladować objawy urazu pierścienia rotatorów, zauważa Cummins. Podrażnienie nerwu nadłopatkowego często powoduje ból ramienia, osłabienie podnoszące ramię w bok i możliwą słabość obrócenia ramienia na zewnątrz.
Subapapular Nerve
Podobnie jak inne nerwy pierścienia rotatorów, nerw podwapniowy powstaje ze splotu ramiennego. Dostarcza unerwienie do mięśnia podskapularisowego mankietu rotatorów i teres major, mięśnie między łopatką a kością ramienia górnego. Uraz, operacja lub nadmierne obciążenie barku mogą zranić nerw podwapkowy. Uszkodzenie nerwu może spowodować osłabienie lub porażenie mięśnia podskórkowego i trudności z obróceniem ręki do wewnątrz, zauważa "Podręcznik ortopedii" Wheelessa.
