Kiedy zostanie wykonane ciśnienie krwi, zobaczysz 2 cyfry. Ciśnienie rozkurczowe to mniejsza liczba, a ciśnienie skurczowe to większa liczba. Liczba rozkurczowa oznacza ciśnienie wywierane przez krew na ścianach tętnic między uderzeniami serca. Niskie ciśnienie rozkurczowe - niedociśnienie rozkurczowe - często, ale nie zawsze, towarzyszy niskie ciśnienie skurczowe - niedociśnienie skurczowe. Liczba, poniżej której dana osoba ma hipotensję rozkurczową, różni się w zależności od kilku czynników, w tym wieku osoby. Ale u dorosłych, ciśnienie rozkurczowe poniżej 60 milimetrów słupa rtęci jest zwykle uważane za niskie ciśnienie rozkurczowe, zgodnie z PubMed Health.
Mała objętość krwi
Kiedy ilość krwi w tętnicach ciała jest mniejsza niż normalnie, zmniejsza się ciśnienie wywierane na ściany tętnic. Niska objętość krwi jest jedną z najczęstszych przyczyn niskiego ciśnienia rozkurczowego. Objętość krwi może być niska z powodu faktycznej utraty krwi, co może wystąpić w przypadku krwawienia z powodu urazu. Objętość krwi jest również zmniejszona, gdy osoba jest odwodniona, ponieważ wystarczające spożycie płynów jest konieczne, aby utrzymać prawidłową ilość krwi w naczyniach krwionośnych organizmu. Odwodnienie występuje, gdy osoba nie przyjmuje wystarczającej ilości płynów, takich jak płyny zawierające wodę lub elektrolit. Najczęściej występuje, gdy ludzie są zbyt chory, aby pić normalnie lub gdy mają nadmierną utratę płynów, takich jak pocenie się podczas upałów, wymioty, biegunka lub nadmierne oddawanie moczu w niektórych typach chorób nerek.
Problemy z sercem i zator tętnicy płucnej
Kiedy serce nie jest w stanie pompować normalnej ilości krwi do reszty ciała, ciśnienie krwi spadnie. Często ciśnienie rozkurczowe i skurczowe będzie mniejsze niż normalnie. Zbyt wolne tętno, a także zbyt szybkie tętno, mogą powodować niskie ciśnienie krwi. Nieprawidłowe rytmy serca, takie jak migotanie przedsionków lub fibroblastia, również mogą powodować niedociśnienie. Niskie ciśnienie rozkurczowe może również występować w przypadku problemów z zastawką serca, zawałem mięśnia sercowego lub jakąkolwiek inną przyczyną niewydolności serca. Gdy zastawka aortalna jest nieszczelna - nazywana jest niewydolnością aorty - ciśnienie rozkurczowe jest niskie, ale ciśnienie skurczowe jest zwykle prawidłowe.
Zakrzep, który blokuje przepływ krwi do płuc - znany jako zator płucny - może obniżyć ciśnienie krwi, gdy blokada jest ciężka. Dzieje się tak dlatego, że krew zostaje uwięziona w prawej części serca i dlatego nie jest w stanie dotrzeć do lewej strony serca, z której jest pompowana do reszty ciała.
Zaburzenia endokrynologiczne
Nieodpowiednia produkcja hormonów przez kilka gruczołów dokrewnych może wywoływać niedociśnienie rozkurczowe, któremu często towarzyszy również niedociśnienie skurczowe. Obejmują one:
- niedoczynność tarczycy - niedoczynność tarczycy
- niedoczynność przytarczyc -
niedoczynność przytarczyc - niedoczynność nadnerczy - nadnercza
niewydolność lub choroba Addisona
Niskie ciśnienie krwi jest częstym objawem niskiego stężenia cukru we krwi lub hipoglikemii. U niektórych osób z cukrzycą dochodzi do niedociśnienia nawet bez hipoglikemii. Może to być spowodowane cukrzycą powodującą uszkodzenie nerwów, które pomagają utrzymać normalne ciśnienie krwi.
Leki i inne substancje
Duża liczba leków może powodować niskie ciśnienie krwi. Jakikolwiek lek zwykle stosowany w leczeniu wysokiego ciśnienia krwi może powodować niskie ciśnienie rozkurczowe, jeśli jego działanie jest nadmierne. Pigułki na wodę lub diuretyki mogą powodować niedociśnienie, jeśli powodują odwodnienie. Wiele leków stosowanych w leczeniu chorób serca może również wywoływać niedociśnienie skurczowe. Wiele leków przeciwlękowych, przeciwbólowych, przeciwdepresyjnych i przeciwparkinsonowskich może wywoływać niedociśnienie. Środki do leczenia zaburzeń erekcji, takie jak syldenafil (Viagra), mogą prowadzić do niedociśnienia, szczególnie w połączeniu z lekiem na serce z nitrogliceryną. Spożycie nadmiernej ilości alkoholu może również obniżyć ciśnienie krwi.
Reakcje alergiczne i infekcje
Reakcje alergiczne, szczególnie ciężkie reakcje znane jako anafilaksja, mogą powodować niedociśnienie. Zwykle zmniejsza się rozkurczowe i skurczowe ciśnienie krwi. Anafilaksja jest stanem zagrażającym życiu, który zazwyczaj obejmuje również inne objawy, takie jak trudności w oddychaniu, swędzenie, uogólniony czerwony kolor skóry, pokrzywka i obrzęk twarzy lub gardła. Czerwona skóra jest spowodowana rozszerzeniem naczyń krwionośnych pod powierzchnią skóry, umożliwiając przepływ większej ilości krwi do tego obszaru. To poszerzenie prowadzi do mniejszego nacisku wywieranego na ściany tętnic, powodując spadek ciśnienia krwi.
Poważne zakażenie, które przedostaje się do krwiobiegu, znane jako posocznica, może również powodować niskie ciśnienie krwi. Posocznicy często towarzyszy gorączka i uogólniona czerwona skóra, co może prowadzić do upośledzenia funkcji narządów ciała, takich jak serce, płuca i nerki. Bardzo niskie ciśnienie krwi spowodowane posocznicą to szok septyczny, stan zagrażający życiu.
Inne przyczyny
Zarówno wysoka jak i niska temperatura ciała może powodować niedociśnienie tętnicze poprzez wpływ na częstość akcji serca, zdolność serca do pompowania krwi lub szerokość naczyń krwionośnych. Ciężka choroba wątroby powoduje poszerzenie naczyń krwionośnych w organizmie, obniżając rozkurczowe ciśnienie krwi. Długotrwałe leżenie w łóżku może również prowadzić do niedociśnienia rozkurczowego.
Wiele stanów neurologicznych może obniżyć ciśnienie rozkurczowe. Jest to zwykle spowodowane brakiem prawidłowych odruchów nerwowych w ciele, które pomagają utrzymać normalne ciśnienie krwi. Rany kręgowe lub głowy, udary, choroba Parkinsona i stwardnienie rozsiane są przykładami stanów neurologicznych, które mogą powodować niskie ciśnienie krwi.
Szukam pomocy medycznej
Skontaktuj się z lekarzem, jeśli rozkurczowe ciśnienie krwi wynosi mniej niż około 60 milimetrów słupa rtęci.W przypadku zauważenia objawów niskiego ciśnienia krwi należy zwrócić się o pomoc lekarską, taką jak osłabienie, zawroty głowy lub oszołomienie, nudności, dezorientacja lub nadmierne zmęczenie. Należy natychmiast zwrócić się o pomoc medyczną, jeśli zauważysz którąkolwiek z poniższych sytuacji, ponieważ mogą one wskazywać na poważną przyczynę lub skutek niskiego ciśnienia krwi: omdlenia, ból w klatce piersiowej, trudności w oddychaniu, inne objawy anafilaksji, znaczne krwawienie, bardzo wolne lub bardzo szybkie tętno, nieregularny rytm serca, bardzo wysoka lub bardzo niska temperatura lub jakiekolwiek nowe objawy neurologiczne, takie jak osłabienie, drętwienie lub trudności w mówieniu.
Recenzent: Mary D. Daley, M.D.
