Urządzenia wewnątrzmaciczne (IUD) są niezwykle skuteczne w kontroli urodzeń. Według Planned Parenthood, kobieta używająca wkładki ma mniej niż 1% szans na zajście w ciążę w ciągu roku. Jednak, gdy ciąża ma miejsce pomimo stosowania wkładki, mogą wystąpić poważne komplikacje w ciąży i ryzyko dla matki i płodu.
Ryzyka
Gdy kobieta jest w ciąży z umieszczoną na miejscu wkładką, istnieje prawdopodobieństwo poronienia, krwawienia z pochwy, zerwania łożyska, czyli oddzielenia łożyska od macicy przed porodem lub przedwczesnego porodu. Według dr Sun Kwon Kim i współpracowników w wydaniu Journal of Perinatal Medicine z stycznia 2010 r., Przynajmniej niektóre z tych rezultatów wynikają z infekcji macicznych, które częściej występują u ciężarnych kobiet z IUD. Kobiety, które zajdą w ciążę podczas stosowania wkładki domacicznej, są również bardziej narażone na ciążę pozamaciczną lub jajowodową, która może zagrażać życiu. W badaniu przeprowadzonym przez dr. Kima stwierdzono, że ciężarne kobiety z wkładką domaciczną "są bardzo narażone na niekorzystne skutki ciąży".
Statystyka
W badaniu przeprowadzonym przez dr Kim z 196 kobiet w ciąży z wkładkami wewnątrzmacicznymi, 56 procent miało wcześniaka w porównaniu do tylko 21 procent grupy kontrolnej lub kobiet w ciąży bez wkładki domacicznej. Średnio kobiety z IUD urodziły się po 28,5 tygodniach. Kobiety z IUD trzykrotnie częściej miały aborcję w łożysku. W tym badaniu poronienia po 12 tygodniach ciąży wystąpiły u 16% kobiet z wkładką domaciczną, w porównaniu do zaledwie 1% kobiet kontrolnych. Według Military Obstetrics and Gynecology, 5 procent ciąż IUD wszczepianych poza ektopowo poza macicę, w porównaniu do 1 procent ciąż bez wkładki domacicznej.
Ramy czasowe
Badania dr Kim obejmowały kobiety, które zachowały swoją wkładkę podczas ciąży. Military Obstetrics and Gynecology mówi, że wczesne poronienia występują u połowy kobiet, które zajdą w ciążę podczas stosowania wkładki, ale wskaźnik spadnie do 25 procent, jeśli lekarz usunie wkładkę bezpośrednio po potwierdzeniu ciąży. Planowane rodzicielstwo radzi kobietom, aby usunęły swoje wkładki, gdy tylko dowiedzą się, że są w ciąży, aby zmniejszyć ryzyko poważnych powikłań.
Ostrzeżenie
Podkładka Mirena uwalnia syntetyczny hormon zwany lewonorgestrelem, podobny do naturalnie występującego hormonu progesteronu. Ten syntetyczny hormon jest często stosowany również w pigułkach antykoncepcyjnych. Jeśli dojdzie do zajścia w ciążę, gdy kobieta korzysta z wkładki Mirena, zarodek będzie bezpośrednio narażony na działanie lewonorgestrelu, dopóki wkładka pozostanie na miejscu. Według Contracept.org nie są znane długoterminowe skutki takiego narażenia na zdrowie dziecka.
Usuwanie IUD
Natychmiastowe usunięcie wkładki przez dostawcę opieki zdrowotnej podczas wczesnej ciąży jest zwykle proste i proste, zgodnie z Military Obstetrics and Gynecology. W miarę trwania ciąży, sznurki do usuwania, które zwisają z wkładki, mogą cofać się do macicy, co utrudnia jej usunięcie. Contracept.org mówi, że usunięcie wkładki może spowodować poronienie, ale zachowanie wkładki zwiększa również ryzyko poronienia i innych komplikacji.
