Nadciśnienie, znane również jako wysokie ciśnienie krwi, u przyszłej matki może na wiele sposobów wpływać na jej nienarodzone dziecko. Uważa się, że kobieta ma nadciśnienie, jeśli jej ciśnienie krwi wynosi 140/90 lub więcej; odczyt 180/110 lub więcej uważany jest za poważny. Istnieją dwa różne rodzaje nadciśnienia w ciąży: przewlekłe i ciążowe. Każda ma inną przyczynę i różne skutki dla matki i dziecka. Ciężkie nadciśnienie ciążowe może prowadzić do stanu przedrzucawkowego lub stanu rzucawki. Im cięższy jest przypadek nadciśnienia, tym większe ryzyko wystąpienia problemów.
Przewlekłe nadciśnienie
Przewlekłe nadciśnienie rozwija się, zanim kobieta zajdzie w ciążę. Czasami kobieta zdaje sobie sprawę, że ma wysokie ciśnienie krwi i może nawet zażywać leki. W innych przypadkach mama odkrywa, że jest nadciśnieniem tętniczym podczas rutynowej kontroli prenatalnej w pierwszym trymestrze ciąży. Przewlekłe nadciśnienie może prowadzić do wewnątrzmacicznego ograniczenia wzrostu, lub IUGR, stanu, w którym nienarodzone dziecko nie może uzyskać wystarczającej ilości składników odżywczych i tlenu przez łożysko, a zatem dziecko rośnie zbyt wolno. Inne możliwe problemy wynikające z przewlekłego nadciśnienia to: poród przedwczesny, poród martwego płodu i oderwanie łożyska, stan, w którym łożysko odrywa się od macicy przed urodzeniem dziecka.
Nadciśnienie ciążowe
Nadciśnienie ciążowe, zwane także nadciśnieniem indukowanym ciążą, rozwija się podczas ciąży po 20. tygodniu ciąży. Ciąża z nadciśnieniem tętniczym również naraża nienarodzone dziecko na ryzyko IUGR, martwego płodu, porodu przedwczesnego i aborcji łożyska. Nadciśnienie ciążowe zwiększa prawdopodobieństwo wystąpienia stanu przedrzucawkowego lub rzucawki, stanów łączących nadciśnienie i białko w moczu.
Stan przedrzucawkowy i rzucawka
Stan przedrzucawkowy jest mniej ciężką postacią stanu rzucania palenia. W obu tych przypadkach ciężarna kobieta nie tylko ma wysokie ciśnienie krwi, ale ma również białko w moczu, które powinien wykryć test moczu podczas standardowych wizyt w okresie prenatalnym. Te stany mogą powodować wszystkie te same problemy, co inne formy wysokiego ciśnienia krwi, a także problem zwany kwasicą, w którym organizm dziecka wytwarza nadmierną ilość kwasu mlekowego i nieprzytomny w łonie matki. W najgorszym przypadku stan przedrzucawkowy i rzucawka mogą prowadzić do śmierci matki i dziecka, jeśli nie są leczone.
Zapobieganie / Leczenie
Nie jest znane zapobieganie pożarom ani leczenie w przypadku nadciśnienia przewlekłego lub ciążowego w czasie ciąży. Ograniczenie spożycia soli, stosowanie leków na nadciśnienie, które są bezpieczne podczas ciąży i leżenia w łóżku, może jednak pomóc niektórym ciężarnym obniżyć ciśnienie krwi. Standardowe leczenie ciężkiego nadciśnienia tętniczego dowolnego typu lub nadciśnienia, któremu towarzyszy białko w moczu, polega na dostarczeniu dziecka tak szybko, jak to możliwe. W niektórych przypadkach może to obejmować poród przedwcześnie urodzonego niemowlęcia, który może mieć wpływ na zdrowie dziecka, jeśli nie jest on gotowy do rozwoju poza macicą.
Przyszłe problemy
Przyszłe problemy dla dzieci urodzonych przez matkę z nadciśnieniem tętniczym, zwłaszcza dzieci urodzone przedwcześnie z powodu nadciśnienia matki, obejmują trudności w uczeniu się, porażenie mózgowe, epilepsję, głuchotę i ślepotę. Te dzieci mogą być bardziej podatne na cukrzycę lub nadciśnienie, gdy dorosną.
